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• 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。首选辅助诊断措施是

  • A．肺动脉造影云圾坐穴疑胶
  • B．核素肺灌注和通气扫描摊变扩尾就定陷信毙
  • C．心电图、床旁胸部X线片用领已
  • D．超声心动图航鼠隶集
  • E．MRI僚役济城孕械午疑包

• 患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。此患者应慎用

  • A．洋地黄办瘦死
  • B．吗啡滨皱宫欢捧校
  • C．硝酸甘油警领蜂虏
  • D．心痛定软灵孝剂耳奶羽
  • E．硝苯地平虏竹

• 患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。与急性心肌梗死鉴别首选的辅助检查是

  • A．冠脉造影赏吧证羽石
  • B．血清心肌酶谱鸽魔灶县财脖性允历
  • C．X线胸片恼斤炸粗悔窜顺
  • D．心电图意危迎铃丢
  • E．血脂分析绩张盛

• 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。此种患者最适宜的体位是

  • A．平卧位损匪睡垄坑元
  • B．俯卧位贞怨充咏颜陕伟入
  • C．侧卧位烂豪
  • D．睡时床头抬高鸡魂无敬演脖
  • E．头低足高位钳用愿膜笼

• 男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。最可能的诊断为

  • A．急性支气管炎详乙沃未寨
  • B．急性左心衰竭殊徐掘稿眠丘终
  • C．支气管哮喘急性发作璃皱闭各好磨娃
  • D．慢性支气管炎急性发作抗身
  • E．大叶性肺炎粮尘觉

• 患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。该患者最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死盾肌匙廉杰蚕
  • B．十二指肠溃疡并穿孔忙使给染钟拼佳构室
  • C．胆囊炎急性发作嫂位挥穿助如魄
  • D．急性胆囊穿孔锯盯触南悦态狼
  • E．急性胰腺炎赖恢悲主寸扫串混

• 男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。治疗首先选择

  • A．吸氧、维持呼吸道通畅担骨
  • B．口服或静滴敏感抗生素践停抄养汗茎丝庙
  • C．吸入β受体激动药翻救试于权腔论
  • D．抗凝治疗绝囊捐飘摄园盲遇充
  • E．强心、利尿侨乃断鲁趣坝雹

• 男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为

  • A．急性肾小球肾炎臭肃鞭添请开
  • B．IgA肾病盯淡暮彩社灭景咏仗
  • C．急进性肾炎喇石筒葡挖买剩续
  • D．肾病综合征步找贯棕仪跟炊
  • E．急性间质性肾炎榨厅礼勤

• 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是

  • A．尿淀粉酶徐察拔
  • B．尿肌酐莫守凳捆庙
  • C．肌酐清除率虫锡损歇途登
  • D．血尿酸拌疫度告掀
  • E．尿渗透压高测

• 男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg (26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者目前情况禁用的药物为

  • A．呋塞米涨喘搁概汪之
  • B．吗啡窝蛋碑
  • C．β受体阻滞药比叼习
  • D．硝苯地平别省勾崖垫泄烧歌
  • E．多巴酚丁胺俯畅宗得左芦偷冈