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• 患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。此患者应慎用

  • A．洋地黄穴元真潜朵间
  • B．吗啡桑纷荒臣会筹滋叛
  • C．硝酸甘油房蜂
  • D．心痛定饱堪警聚并铲鄙
  • E．硝苯地平英呆落歼翅丸遍华

• 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。本例患者最可能的诊断是

  • A．肺栓塞和急性肺源性心脏病霉挡俯蠢养植下库垄
  • B．急性右心衰竭夜渐什
  • C．肺癌转移及压迫大气道灾腐抢薪辅
  • D．窒息谣堪帝
  • E．急性心肌梗死瓶就耳竟

• 患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。皮肤烧灼感及蚁走感考虑

  • A．过敏性皮炎冻歪佣抄象
  • B．萎缩性皮炎惧螺后娱捆白
  • C．糖尿病性周围神经病变绝裂
  • D．药物性皮炎旷寸罚仓奸担
  • E．中枢神经受损棕凤洁读援

• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。本例最可能的诊断是

  • A．真菌性肺炎伴脓肿形成定墓告
  • B． 肺脓肿储涂漂
  • C． 肺癌伴癌性空洞催馒侮龄
  • D． 传染性非典型肺炎镰暮缓语货宏炒蜓脂
  • E． 空洞型肺结核甘甘骄挎偏

• 患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。首选的药物是

  • A．β受体阻滞药敏眉所
  • B．钙拮抗药趴烟
  • C．降脂药哀勤跪俩欲裙八粒纸
  • D．抗凝药固拥盏嗽欺漠糕
  • E．硝酸甘油临傍好俩荣尼拜塞疤

• 患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。变异型心绞痛发作时心电图的改变是

  • A．有关导联的ST段抬高幅浅浑舅
  • B．有关导联的ST段压低芝岔爆感贞鞠篮园渣
  • C．心电图无变化冻削奋邪滩
  • D．有关导联T波倒置吨们记顷肢刑林细砖
  • E．有关导联有病理性Q波览玉灭

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗调整最适当的是

  • A．红霉素联合妥布霉素伴倾活兵谱
  • B．万古霉素联合环丙沙星魔厉陕锅
  • C．头孢哌酮联合氯霉素挠白态船秩
  • D．氯唑西林联合阿米卡星稀把
  • E．氨曲南联合甲硝唑倡崭昆乏

• 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×10／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是

  • A．血白细胞增高，大于30×10/L碌终疲右妖辟锋
  • B．血涂片见原始粒细胞达7%鸦骗舟
  • C．血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃痰匀
  • D．NAP呈阴性反应腥审布冈平味经荐
  • E．骨髓中原始粒细胞达15%押债宗

• 男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。治疗首先选择

  • A．吸氧、维持呼吸道通畅阿剧艇晚宙
  • B．口服或静滴敏感抗生素孙针录
  • C．吸入β受体激动药娃秃坟麻登
  • D．抗凝治疗志欣派牵肢飞发蝇帖
  • E．强心、利尿演适叛廊

• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。对本例诊断最简便有效的检验标本是

  • A．痰蔑斯好孤毙盆削破疫
  • B．防污染刷片标本玩泊瓦众咐显乔帆芹
  • C．经气管吸引标本在馅斑爪案据
  • D．支气管肺泡灌洗液乖做剃祖询泄商农票
  • E．经支气管镜肺活检标本臭绢民河吼考集裁爱