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• 男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mmHg，心率62次／分，心前区可闻及心包摩擦音，Babinski征阴性，血红蛋白52g/L，血小板60×10/L，白细胞3.2×10/L，尿蛋白++，血钾6.5mmol/L，血钠132mmol/L，血钙1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG:二度Ⅰ型房室传导阻滞。目前该患者不宜使用的降压药

  • A．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂数些纺嫌转似生欲宿
  • B．β受体阻滞剂自脆极惑
  • C．α受体阻滞剂蒙栽矿轻如描两抹骗
  • D．利尿剂瞎伞
  • E．钙通道阻滞剂凡艇膀袄腿安氧覆

• 患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190/105mmHg，血红蛋白69g/L，尿蛋白(++)，尿沉渣检查RBC3～5/HP，血肌酐806μmol/L，尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,COCP14mmol/L,B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者最恰当的治疗为

  • A．纠正贫血椅内宣桌强
  • B．降低血压粱贞就
  • C．透析疗法脉菠兴蹈捆竟
  • D．纠正代谢性酸中毒帽伯洞田曲漏央催付
  • E．以上全是迁愉律气

• 男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，HCO10mmol/L。支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

  • A．代谢性酸中毒，高钾血症狸投洽讽告锤管
  • B．代谢性酸中毒，低钠血症入闯声版残路
  • C．代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症勉辰骂坦
  • D．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒初尺出咐胞型锐铃
  • E．高钾血症，低钠血症，高磷血症踪勤锈隐慰里改遗

• 患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压160／100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200μmol／L，BUN43mmol／L，CO-CP16mmol／L，Hb75g／L假设该患者因心脏问题不能耐受血液透析，最佳的治疗方案应为

  • A．口服尿毒清晒椅细随者锯恐笑
  • B．血液灌流您收罢汁奖练毛丢臭
  • C．维持使用洋地黄制剂继续血液透析规暮
  • D．CAPD本强吗抛距率束业
  • E．肾移植泪善踏齿布核联胸

• 男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20/13kPa(150/105mmHg)，浮肿轻度，尿蛋白(++)，血红蛋白80g/L，Cr220μmol/L。治疗2年后患者Cr为270μmol/L（血清），BUN为7.5mmol/L，血红蛋白56g/L，A/C=35/30。下列哪项处理为好

  • A．稍放宽饮食限制，避免营养不良粒蜓
  • B．加紧饮食限制摔炕
  • C．输血锦千骆
  • D．输白蛋白距炊匀腊恶手对
  • E．以上都不是妹李浩

• 56岁男性患者，4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150～250ml，全身浮肿，气促不能平卧，呼吸26次/mm，血压160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次/min，血钠130mmol/L，血肌酐658μmol/L。对本例应尽早采用何种治疗措施

  • A．透析疗法橡搏量蜻密
  • B．应用洋地黄罢拴病座彼唱
  • C．应用抗血管药物滚般果碑
  • D．应用袢利尿剂框罪极末棕跟牌袜
  • E．严格限制水钠摄入都脸料箩

• 男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L，血Ca1.75mmol/L，血磷3.0mmol/L。此时要降低血磷至正常最重要的措施是

  • A．血液透析旺丝蹲抱陡
  • B．腹膜透析你拌穴果剑侦逗
  • C．饮食控制敲盯费
  • D．口服碳酸钙阶六孔狗裁勿
  • E．口服氢氧化铝膀挥

• 男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L，血Ca1.75mmol/L，血磷3.0mmol/L。本例使用1，25(OH)D3前先应作的处理是

  • A．使用钙剂圈倚洁云
  • B．降低血磷至正常泉氧撇钩
  • C．查血AKP值殖抹昏
  • D．纠正酸中毒时脸
  • E．甲状旁腺次全切除甜审膜

• 男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mmHg，心率62次／分，心前区可闻及心包摩擦音，Babinski征阴性，血红蛋白52g/L，血小板60×10/L，白细胞3.2×10/L，尿蛋白++，血钾6.5mmol/L，血钠132mmol/L，血钙1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG:二度Ⅰ型房室传导阻滞。为确诊应立即做何检查

  • A．头颅CT检查到旷汤枯踩森
  • B．骨髓检查臂蹦墙染买高岁
  • C．脑脊液检查俗知华
  • D．肾功能检查讨床诉惧吞鹊纲
  • E．24小时动态心电图检查浅帝乖辫增萍胸薯妹

• 男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院，体检：血压23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音，化验：尿液检查蛋白(++)，红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，血钾7.0mmol/L，COCP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。此时应予的最佳排钾措施是

  • A．透析治疗吊追嘉
  • B．使用碱剂蓝姿药领让
  • C．使用利尿剂朝壮烤蓝贤幅声
  • D．使用钙盐拣烤食宽横
  • E．使用胰岛素和葡萄糖稼涉领斜