男性,43岁。10年前测血压140/90mmHg,未查尿,有高血压家族史。1年来,双下肢可凹性水肿,夜尿1次。血压148/94mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣RBC10~15/HP,Hb100g/L,Urea10mmol/L,Scr178μmol/L,眼底正常。其最可能的临床诊断是

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