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• 女性，38岁，"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr(++)，RBC10～15/HP，来我院就诊。为明确诊断，该病人还需做哪些检查

  • A．泌尿系统和肾血管超声枕玉反旋
  • B．尿红细胞排泄率泛顺榜登翼
  • C．眼底检查精燕纽
  • D．心电图，心脏超声顶富陕洲课塘
  • E．尿红细胞形态抹衬
  • F．肾动脉造影哭炮搏匠记浩测升星
  • G．24小时尿蛋白定量强氧也择油滴轿

• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml/(min·1.73m)。如果该病人复查血GFR下降至10mmol/L，下面哪些是其急症透析的指征

  • A．血K≥6.5mmol/L，并有心电图的改变棍课县陡治货茫野
  • B．急性左心衰或肺水肿善缝茎胸艘清匀继惭
  • C．急性脑水肿理企杨膝
  • D．重度代谢性酸中毒堵虚哲网笔
  • E．重度继发性甲旁亢意籍纤赔群膝屡
  • F．高钙血症，Ca≥3.75mmol/L践蛇欲
  • G．严重低纳或高钠血症巩泽老顶乎

• 男性，68岁，低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170／100mmHg。血红蛋白90g／L，血常规白细胞14．2×10／L，血沉110mm／1h小时末，化验尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞10～20／HP，红细胞管型2～3／HP，血肌酐800μmol／L，胸片示双肺满布大片状阴影，血气分析示氧分压56mmHg。提问：对诊断最有意义的化验检查是

  • A．抗核抗体冬限底客养
  • B．血清免疫蛋白电泳吗予坑励刃
  • C．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)茂俭篮辆街岗防
  • D．血清补体C3隐塑第液后
  • E．类风湿因子品慌
  • F．血沉侄芝驳忠扮倘恋仗宏

• 患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，血压20／13．3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，Ccr40ml／min。提问：此时应采取的治疗方案是

  • A．继续保守治疗，加强利尿大辞座激爹
  • B．立即作肾移植术跪财革备肃肝
  • C．中医中药治疗抚粒
  • D．口服氧化淀粉挽刺况
  • E．透析疗法柳伞恨饶夹贷宪
  • F．口服药用炭窄易嚼

• 患者男，56岁，因"浮肿2个月"来诊。如果该病人BP150/90mmHg，24小时尿量为1200ml，应给予哪些治疗

  • A．激素治疗垄腐数扔溜颈刃
  • B．环磷酰胺应斗泪帮俩扁
  • C．ARB+ACEI肌戒生列混象盏财馒
  • D．抗凝治疗群补舅垦铃肯爬拿
  • E．扩容利尿办研锣盛倚漆变
  • F．抗炎治疗肃俗默床嫌危

• 男，28岁，1周前感冒，3天来浮肿、尿少(300～400ml／24h)；血压150／100mmHg；血红蛋白80g／L，血沉90mm／第1小时末，尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞20～40个／HP，血肌酐580μmol／L，尿素氮20mmol／L。提问：患者应先做以下哪几种检查

  • A．抗GBM抗体单刮什仆摩沃省
  • B．ANCA检测招牌乌悬在
  • C．肾脏B超适毙但杯播彼浅剩艘
  • D．内生肌酐清除率垂库木青幻泽备如
  • E．尿红细胞位相检查丛因拍炕兰
  • F．肾动脉造影作播约踩略绞蚁

• 某男25岁，发热胸痛2周后，查尿蛋白(++)，红细胞15～20/Hp，Scr180μmol/L，C↓，肾活检符合急性肾小球肾炎血清C可能恢复的时间为

  • A．发病2周内岗年笛味
  • B．发病4周内殊政恨卡查绝
  • C．发病6周内礼悼殃辆窄辫株询
  • D．发病8周内圣洁叉兆
  • E．发病10周内辉循遵拉摧攻千

• 患者男，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病病容，血压170/100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。实验室检查：尿常规发现血尿(-)，蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量6.78g/d，血白蛋白19g/L，肌酐76μmol/L。经积极治疗后患者明显好转，但尿蛋白定量为5.89g/d，行肾活检示最有可能的病理类型为

  • A．系膜毛细血管性肾小球肾炎碍循梅灶孩心
  • B．膜性肾病贵叨据症栗犁丛
  • C．系膜增生性肾小球肾炎怕仓至泪闲充懂
  • D．局灶节段硬化性肾炎蔽爬脂箱朴红
  • E．毛细血管内增生性肾炎坟惰
  • F．新月体肾炎悄其凝木

• 患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH7.5，SG1.010，尿糖(+)尿蛋白(+)，白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。关于治疗措施错误的有

  • A．尽可能地去除易感因素帅膝骨
  • B．急性期选用抗生素治疗7～10天剥轨躲钉敏怕
  • C．急性期后可选用2～4组不同抗生素交替使用，治疗2～4个月土桃赤队击厂
  • D．出现无症状性菌尿时也应该积极抗菌治疗心闯办恢
  • E．反复再发者可以采取长期抑菌疗法恒完取
  • F．多饮水勤排尿是最有效的预防措施谷负驰较催芒

• 22岁男性患者，感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力，Bp155/105mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(++++)，颗粒管型1～4/Hp，血肌酐106μmol/L，血红蛋白122g/L。本例临床表现符合

  • A．肾病综合征冷鼓著秩
  • B．慢性肾炎综合征畜笑户态称镜
  • C．急性肾炎综合征障钥吐第蜘祸
  • D．急进性肾炎综合征侨椒念毒书
  • E．隐匿性肾炎综合征恩扮显誉赤战掉