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• 患者，男，58岁，咳嗽伴呼吸困难2年，体检：两下肺少量湿啰音，胸片两肺中下肺野结节网状阴影，肺功能示限制性通气功能障碍。支气管肺泡灌洗液中性粒细胞25%，最可能的诊断是

  • A．肺结节病圈晴敢纺梦涂坛柿
  • B．过敏性肺炎鸟覆
  • C．特发性肺纤维化截巩
  • D．嗜酸性粒细胞肺炎右解摇奴缘瓜葱
  • E．慢性支气管炎刊朋张饲病尝

• 男性，45岁。近半年来活动后气急，咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下部可闻均匀一致的细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。该患可能出现哪一类型肺功能改变

  • A．阻塞性通气功能障碍腾律洪公公名喇沿贷
  • B．通气。血流比例失调业留训务蠢悠榨贯仔
  • C．限制性通气功能障碍和弥散量减少耗振棵逆枝踏房墓
  • D．肺总量增加桌晚沿蒸爱
  • E．最大通气量降低规述拖砍绞狮舰贯僚

• 男，60岁，2个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为

  • A．寻常性间质性肺炎怀截鞭妻芦疑营稼零
  • B．脱屑性间质性肺炎公齿只钉令清没睁
  • C．急性间质性肺炎奥郊禁罢弱废崖
  • D．非特异性间质性肺炎层欧或
  • E．隐源性机化性肺炎栗格匀疲肢艘拢傍绍

• 特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是

  • A．肺部体征何屡轧厨帽指怨消趟
  • B．胸片状底由忽活殃
  • C．血沉高古逗蚂谈膛余层
  • D．血乳酸脱氢酶旨人
  • E．动脉血气分析眠薪迫般村慕汁拾

• 肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为

  • A．一氧化碳弥散量(DLCO)增加侄舅霞施竖剪球
  • B．残气容积(RV)增加或正常内际河谨瓜隙社男眯
  • C．FEV/FVC正常或增加，而TLC减少撤件勉泄箱级
  • D．RV/TLC明显增加筋浑例锁
  • E．Ⅱ型呼吸衰竭审已甩陵厌祥狗笛拖

• 男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pH7,48，PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6kPa(45mmHg)。关于本例呼吸兴奋剂的应用，你认为下列哪种意见是正确的

  • A．有弊无益或弊多益少，不应使用故泽
  • B．可以增加通气，改善缺氧滴洒刀裳殖横伪
  • C．可以常规使用绩婆野段垦爸拖甩
  • D．不妨试用之强幼静死这盼
  • E．绝对没有指征屯带撞歇震迁

• 男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指为进一步明确应首选以下哪项检查

  • A．经纤维支气管镜肺活检，BALF仅郊实爽躁骑梁旱洋
  • B．LRCT再忘赤耍泼茎安
  • C．肺功能检查腊捐浇
  • D．胸部X线片殊令触条涂喉倍竿存
  • E．痰培养检查虹闭摊富北烂振

• 女性，42岁，主因"活动后气短半年，加重1个月"入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是

  • A．阿司匹林肚芳途挎象碍溉蜡服
  • B．强的松坟姨扭污黎岩筹踢呀
  • C．普萘洛尔(心得安)桐雀逢荡
  • D．胺碘酮着盛
  • E．环丙沙星缓腾积虑来

• 女性，40岁。1年前于1次感冒后胸闷、气急渐进性加重，发展至不能登二楼。胸片检查示两肺弥漫性网织状阴影，拟诊特发性肺间质纤维化。其肺功能检查典型改变应是

  • A．限制性通气障碍、弥散量降低、顺应性下降派影刷差腥
  • B．混合性通气障碍奥墓绪寇丘使情晋
  • C．通气／血流比率失调挎到
  • D．静动脉血分流和低氧血症楚肠乃纱
  • E．呼吸功增加猾跌止粮艰劈书稿妖

• 下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是

  • A．泼尼松革翠默明托
  • B．先锋霉素挖踩
  • C．甲氨蝶呤版支礼帝
  • D．胺碘酮纹告营乖舰咸忙扫号
  • E．博来霉素业赴