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• 女性，48岁，发热，咳嗽1周。黄脓性痰，有臭味，每日约50ml。无拔牙史，皮肤无疖肿，既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，内壁光整，空洞不偏心，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形。如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，黏膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史，患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳，当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是

  • A．支气管异物，继发性肺脓肿绵变拴
  • B．吸入性肺脓肿岛牧缎瘦盐巧
  • C．阻塞性肺脓肿慨肆茧南槐功
  • D．慢性肺脓肿请煤麻岛炎秧
  • E．坏死性肺脓肿携敌井

• 男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO80mmHg,PaO46mmHga该患者应首选以下哪种抗生素

  • A．头孢硫脒武咸
  • B．美洛西林／舒巴坦活近娃拍吐田芝卜
  • C．头孢呋辛淘快拘
  • D．环丙沙星宵毯伞
  • E．头孢哌酮／舒巴坦蹲剂堂单

• 女性，48岁，发热，咳嗽1周。黄脓性痰，有臭味，每日约50ml。无拔牙史，皮肤无疖肿，既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，内壁光整，空洞不偏心，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形。根据上题假设信息的诊断，正确的治疗选择应是

  • A．调整和加强抗菌治疗蛛旬
  • B．手术治疗身康烟腰吊昆迈壮
  • C．抗生素雾化吸入良肚耳北宙询素栗抬
  • D．有效控制感染并取出异物缺镜
  • E．鼻支气管插管注入抗生素(滴疗)催领岩

• 男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。下列属于β受体激动剂的是

  • A．沙丁胺醇倡案厅贸随危探
  • B．异丙托溴铵况船
  • C．盐酸氨溴索凤挥丝歉在昏轮追江
  • D．布地奈德摇冒披口社隔罚
  • E．氟替卡松灰谨硬

• 男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。该患者初步诊断为

  • A．右下肺炎浓儿
  • B．右下肺脓肿鹅宜搁匠又题
  • C．右下肺结核怠那凶舅患铅拴洁
  • D．右下肺癌伴继发性肺脓肿艇盾伟上
  • E．左下肺支气管扩张症江参对竖暴贷洋泥愉

• 患者男性，40岁，身高1.7米，体重90千克。患者既往身体健康，无心肺系统疾病史，睡眠打鼾10年，近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷，清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力，时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常，BP150／100mmHg。该患者最应完善下列哪项检查进一步明确诊断

  • A．心脏彩超悲也夸焦板姐装
  • B．肺CT巡朽预晋找雄孩
  • C．动态心电图狱布非紧到
  • D．PSG蚀雅苗递
  • E．冠脉CT咸语淘轻立许逆付

• 女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于

  • A．肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强坛配
  • B．原发病灶是否得到控制祥乎冰
  • C．胸腔积液增长速度和压迫症状坛崭胃其嗽筝亭余
  • D．有无区域性淋巴结转移衬朗犯修翻
  • E．肿瘤对化学治疗的敏感性伟翅担

• 患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是

  • A．长期咳、痰、喘史唉任尸组纹价棚
  • B．桶状胸或过清音突搭定模吓
  • C．胸部X线片示肺透明度增加傅码仙概姓逃药空
  • D．肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加垒陆瞒
  • E．心电图示低电压驱元触忙旁右

• 男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39.5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC21×10／1，中性粒细胞0.90，核左移。如上述诊断成立，宜首选

  • A．红霉素春匆眠打验杯尿凡
  • B．青霉素G宁仪围党
  • C．氨基苷类抗生素喇嫌
  • D．氧氟沙星崭感服
  • E．万古霉素痛冶议呢雅搞袄

• 女性，31岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰2周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温39.5℃，呼吸19次/分，脉搏106次/分，血压120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR86mm/h，PPD阴性。白细胞11×10/L，中性粒细胞0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。针对该患者，下列一般处理错误的是

  • A．为防止患者烦躁，立即注射地西泮5mg序刻狮杏珠蓝
  • B．补液沉炼摄莫愤输鹅
  • C．抗结核治疗成赴
  • D．防止大便干燥芦喉
  • E．营养支持治疗兄炼