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• 女性，64岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者行X线检查，典型X线征象是

  • A．右肺上叶分叶状块影剧受佩
  • B．右肺上叶不张坝惩豪播猛
  • C．右肺门块影平晚
  • D．肺上叶阻塞性肺脓肿验忍龄青价胞善
  • E．右肺上叶不张，下缘呈倒S形赤朗找持剂裤昂

• 女性，72岁。3个月前开始刺激性干咳，咳痰带血，伴右侧胸痛。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音，呼吸音降低。余肺清。心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显。这是由于

  • A．肿块压迫右腋静脉掀释铅钩攀商柔堡支
  • B．肿块压迫右锁骨下静脉漠尚
  • C．肿块压迫右颈静脉窜宙配伍
  • D．肿块压迫上腔静脉向球敞除
  • E．肿块压迫右头臂静脉旨裳

• 女性，31岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰2周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温39.5℃，呼吸19次/分，脉搏106次/分，血压120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR86mm/h，PPD阴性。白细胞11×10/L，中性粒细胞0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。该患者最可能的诊断

  • A．亚急性粟粒型肺结核桐担支美检肚谨保
  • B．金黄色葡萄球菌肺炎净踢揭只沸深逃肆裤
  • C．慢性血行播散性肺结核真村贼赵沟增疾泉
  • D．过敏性肺炎舌更乳斤该
  • E．急性粟粒型肺结核杯强灾

• 男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO80mmHg,PaO46mmHga对患者氧疗的选择为

  • A．面罩吸氧涛的蚊娃抓津富剪吼
  • B．低流量持续吸氧速理遍贡镜杯冷
  • C．间断吸入高浓度氧斜补鞠穷征认
  • D．高压氧舱笨肆驻吞项警前资
  • E．氧浓度以将PaO提高至60mmHg以上为宜夕队滚齐

• 男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。下列属于β受体激动剂的是

  • A．沙丁胺醇拿摇阅刀翠杂揭涉
  • B．异丙托溴铵攀兄可律升
  • C．盐酸氨溴索拜贤笛词体贼装
  • D．布地奈德亚止坑稍冻即
  • E．氟替卡松腰索平窄抵湾雕宇派

• 女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV%＝50%，FEV/FVC＝50%。患者2天前受凉后发热伴咳脓痰，气短发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，最可能并发

  • A．感染性休克瓦订忌
  • B．脑血管意外武望角迹垫匙捷雹
  • C．肺性脑病弹羡章寸瓜
  • D．电解质紊乱腰侮丙
  • E．弥散性血管内凝血乙弱织缝章晋橡届滩

• 男性，58岁，5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。对于该患抗生素的选择为

  • A．美洛西林绪止秃斗幻渠焰奴
  • B．头孢替安酱墙桨丽
  • C．阿奇霉素棕评竿懂音粮杜沸伐
  • D．头孢哌酮十舒巴坦不帅哑基晃肿沸嫩
  • E．莫西沙星晃薯闲挤集弊蝇

• 男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，黏膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史，患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳，当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是

  • A．支气管异物，继发性肺脓肿斑瞎踪席扭巩旺汪布
  • B．吸入性肺脓肿蜓骨相
  • C．阻塞性肺脓肿祖鉴船又应畜饭款西
  • D．慢性肺脓肿纯壳始透戒衬看湿惑
  • E．坏死性肺脓肿名靠黑茂横

• 男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。为判断病情严重程度，应做下列何种检查

  • A．胸片九浓咱
  • B．血清IgE串楼科包销
  • C．血气分析印耐节捕阶耍
  • D．血常规算催苦千串呼抵
  • E．肺功能到供若华描言愤销夸

• 男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无紫绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。反映肺功能损害的最终综合性指标应是

  • A．肺泡通气量旺经改丽
  • B．弥散量高算政侧席唐组宏
  • C．肺活量占预计值%泰梳修刑翅颠豆
  • D．动脉血气分析役次租北驳疾难俗令
  • E．最大通气量占预计值%锯勒条搜