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• 男性，55岁，左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液，CT示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。该患者最可能的诊断是

  • A．肺癌胸膜转移傻潮斜泻乐
  • B．结核性胸膜炎湿内
  • C．胸膜间皮瘤架时前愿蔽谜
  • D．乳糜胸年射兔
  • E．肝硬化所致胸腔积液陶筝珍壳

• 男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无紫绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。反映肺功能损害的最终综合性指标应是

  • A．肺泡通气量瘦府积罐
  • B．弥散量树禾赞巩
  • C．肺活量占预计值%助句垦呼素朋棒
  • D．动脉血气分析愚送贱
  • E．最大通气量占预计值%融阳满扶买八乞

• 男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。胸部X线摄片示两肺透亮度增高，肋间隙增宽，左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密影，伴胸膜钙化，其间可隐约见低密度区。对于后者，上级医师查房时建议作CT检查，旨在了解

  • A．是否合并肺大泡考界巡管前闻妇
  • B．是否并发气胸涉铃
  • C．是否合并肺脓肿帮乘朱袭歇漆雪扁
  • D．是否合并肺结核空洞柳咏牙
  • E．是否并发支气管扩张或支气管胸膜瘘根葵候宏词班沿

• 男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO80mmHg,PaO46mmHga经过上述治疗，患者病情仍在加重，昏迷，PaO升至60mmHg，PaCO升至95mmHg，下一步的处理应为

  • A．大量激素冲击谊红剪参毫
  • B．应用呼吸兴奋剂碌告仍辨
  • C．应用脱水剂，减轻脑水肿辅科
  • D．无创呼吸机辅助通气赤啊绍哑语阅
  • E．气管插管机械通气座黄艰赤蜓乱

• 女性，63岁。吸烟史32年，刺激性咳嗽，痰中带血丝2周。胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张。该患者为进一步明确诊断，下一步首选的检查是

  • A．PPD试验题锣末祝两帖询野涌
  • B．肺CT检查以蔬盆吊
  • C．经胸壁穿刺活组织检查桥那校轰
  • D．痰培养加药敏试验蚀斩与结种盒嗓循袖
  • E．支气管镜检查盼桑麦卖幕址

• 女性，55岁，糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周，咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影，似有透光区。血WBC9.2×10/L，中性粒细胞比例67%。该患者的治疗原则和单纯型肺结核的抗结核治疗原则是否不同

  • A．可以相同，也可以不同游遮坑苗
  • B．完全不同袖伟馋疗驾劫呀番洽
  • C．完全相同先滥岭华
  • D．早期相同，晚期不同寸荐缸篮
  • E．晚期相同，早期不同鸡榨慈肉由崖

• 男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39.5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC21×10／1，中性粒细胞0.90，核左移。该患应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，右胸痛加重，考虑可能为哪种情况

  • A．肺炎的诊断有误毛盗那运叙梦希仆赔
  • B．肺炎合并冠心病委异奇丝自偷
  • C．出现并发症隔嚼劳休捆事孩额阵
  • D．选药不当苹责
  • E．剂量不够饭雹望眨奴

• 男性，55岁，左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液，CT示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。该患者诊断，考虑与以下哪种疾病相关

  • A．硅沉着病(原称矽肺)芽娇
  • B．结节病浪魔
  • C．石棉沉着病艘把殃逮斥
  • D．结核病秩授竞殖件客赢圈
  • E．支气管癌版遥

• 男性，28岁，咳嗽，咳黄色脓痰2天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增强，诊断为急性气管-支气管炎。以下不常选用的抗生素是

  • A．青霉素格志纪只稻掠甚赛
  • B．阿奇霉素炸剧笨砌钢倡螺
  • C．头孢呋辛焦像胆摄悬票甩
  • D．左氧氟沙星衡秘简军政闹剪
  • E．米诺环素芝欠飘拾圣智北构

• 男性，58岁，5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。患者肺CT示病变部位于右下叶，痰培养为铜绿假单胞菌，肺功能示最大通气量占预计值78%。最佳治疗方案是

  • A．体位引流告割贼减让级声
  • B．抗生素吧部奸表
  • C．祛痰药帆榆考幅熄无裙馅
  • D．免疫治疗奸大怖臣尺但邀乒哈
  • E．外科手术务烈职睬亩罩稻