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• 男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，伴活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重，并出现双下肢浮肿，腹胀，尿量减少。体检：双肺叩过清音，可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。查血气分析：PaO45mmHg，PaCO68mmHg。患者入院时最可能的诊断是

  • A．慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肾功能不全、呼吸衰竭诵该膝询教铲酬元
  • B．慢性喘息性支气管炎、肺栓塞、急性肺心病、呼吸衰竭短瞒实蜻念杰枕挪垃
  • C．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭耽芳
  • D．支气管哮喘、代偿性肺气肿、呼吸衰竭浪饶村善锻茶荐转声
  • E．慢性支气管炎、肺气肿、肝硬化、呼吸衰竭尾肉捞腊党迁诞人国

• 女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是

  • A．右中叶干酪性肺炎托空鲁叼册楼悼匪蛇
  • B．右中叶肺囊肿并感染商趣升捞牲
  • C．右中叶大叶性肺炎被供辈躁深稼
  • D．右中叶慢性纤维空洞型肺结核仁丈世槽肾瞧
  • E．右侧胸腔积液尖伐侮同时斥摊蛮

• 中央型肺癌胸部X线的直接征象

  • A．肺不张齐膊盯召择待半
  • B．阻塞性肺炎仰围正杆驻昼亏鞭
  • C．局限性肺气肿十秆惹
  • D．肺门类圆形阴影肉哭
  • E．胸腔积液侄机吨剧逼整革锣沉

• 慢性阻塞性肺气肿的体征，下列哪项是不正确的

  • A．呼气相延长检这植蓝硬爸银田
  • B．心音遥远驾限筐裹仍馒轻
  • C．呼吸音减低云降蒙诉和
  • D．桶状胸是飞启帝
  • E．管状呼吸音杆懒宅赤插籍怒

• 男性，70岁，抽烟40年，20支/日，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段3cm×4.5cm块影，呈分叶状边缘有短毛刺

  • A．肺结核球 水秀脾揭麻采
  • B．急性血行播散型肺结核 胸丝
  • C．肺癌 适丁世爹坏竖
  • D．肺脓肿 丁予搂秤张蹈代复
  • E．支气管扩张热夕沫澡吉条惰具

• 男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷、胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失。经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难、呕吐及胸骨后痛。体检：BP80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，颈静脉怒张，心率120次/分，心音遥远。可能的并发症是

  • A．左心衰竭坊总默攀荐颗竞奉
  • B．脓气胸策村异杜阳斜醉
  • C．哮喘发作织堪剑倍鸡
  • D．纵隔气肿想蚕劫犯冤芦
  • E．胸膜炎村宅拘抹陷桂荒

• 呼吸困难8月余，有时低热。胸部CT示双肺毛玻璃影，肺活检显示以淋巴细胞和浆细胞为主的肺泡间隔浸润，肺间质纤维化程度较轻。激素治疗后症状明显好转心电图检查

  • A．UIP 池哀酬爷茶先渗气
  • B．DIP 索贺倍
  • C．NSIP 惑锐述衡日世贯
  • D．AIP 摇纲伙尿去坝鸟疑
  • E．BOOP敬嫩按升份避哑炭疑

• 下列哪项不是Horner综合征的特征

  • A．眼睑下垂切象膊羡颠
  • B．瞳孔缩小号损蓬汪刷东舱
  • C．眼球内陷霞烈婚纹忙
  • D．同侧额部与胸壁无汗或少汗拖虎达
  • E．结膜充血技明

• 女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热，伴皮肤淤点。查体：血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)。诊断为败血症、感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO45mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。该患者进行机械通气时，哪些描述不正确

  • A．如应用PEEP应从低水平开始，渐增加至合适水平，避免肺泡及小气道陷闭逝典蔬扰辜锯
  • B．较低潮气量，限制气道峰压＜40cmHO蚕吗金母设骂
  • C．注意补充血容量以代偿回心血量不足计饲衫骤览微座粥
  • D．吸氧浓度不宜超过50%纠辆凡光
  • E．尽量降低PEEP水平，吸氧浓度可不限制俘霉和似沉滑旦

• 肺泡通气不足

  • A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 勾卸
  • B．代谢性碱中毒 季往筒乘黄烦驰
  • C．呼吸性碱中毒 寒副典
  • D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 稻份酸
  • E．呼吸性酸中毒址每半爪前镰浅二