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• 男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7.50，PaO48mmHg，PaCO28mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气，结果为pH7.50，PaO53mmHg，PaCO29mmHg，此患者发生低氧血症最主要的原因是

  • A．气道阻力增加巡闻著励兄
  • B．肺内分流(右向左)引俱裁乌年嚷稠阵抵
  • C．氧耗量增加千恩您背蛋线
  • D．低通气稀棋文沸抵胖量辜
  • E．心搏出量下降阴制姿忌你辅

• 女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，3次/天，5天后仍不退，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查哪项最重要

  • A．血培养蔽旦操零勉梦果军
  • B．肺功能测定思萍吵谜
  • C．多次痰培养作冷科舱书遭
  • D．X线胸片及胸部B超拳关尊哨拔
  • E．纤维支气管镜检查厕拢止

• 女性，54岁，2周前牙痛，右颌中度肿胀，未治疗。4天来高热，体温39.8℃，寒战，咳嗽，咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈黄脓痰，有臭味。WBC21×10/L，中性粒细胞94%。X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3cm×3cm空洞及液平。哪项检查是病因学诊断较为准确的方法

  • A．咳出痰病原学检查锡币蒸津地挖
  • B．血培养长校慰孙上载摩
  • C．军团菌抗体测定块良乐楼鸣写横杆伏
  • D．左上肺X线断层显像陡首填七
  • E．经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰液涂片及培养典澡谦环猜狡沫薄童

• 男性，25岁，低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段2cm×2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶

  • A．肺结核球 鹿茅孩哗
  • B．急性血行播散型肺结核 坝秀站渡书掘
  • C．肺癌 跟湾垦赔蔬汉族
  • D．肺脓肿 锁甲锣
  • E．支气管扩张报慢个午

• 男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查：WBC12×10/L，中性分叶粒细胞92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最主要的治疗措施

  • A．气管插管迈序规荒哲燕盒担
  • B．手术皮易坝朋钢环肩
  • C．补充营养巡挠未现机遮财
  • D．应用敏感抗菌药物+体位引流浪挠菌岗猜越献
  • E．体位引流公典渣亦兄趁您垫

• 男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是

  • A．慢性阻塞性肺病政柳睛搅阶清吼等
  • B．肺间质纤维化途任
  • C．支气管扩张口谜刀踏魄杆按
  • D．肺炎雀伙德封焰穴鸽佩亚
  • E．支气管哮喘续筑械习我温锋

• 老年男性患者，反复咳嗽、咳大量脓痰40余年，有时咯整口鲜血，有时伴发热，经治疗后可以好转。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。此病人在以下何种情况时不适宜用洋地黄

  • A．感染已控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿，且利尿剂治疗效果不佳敬丽
  • B．以右心衰表现为主，但无明显感染征象吃舱嘴篮行此
  • C．既往有高血压病，突发急性左心衰摧篇绿叹
  • D．既往有冠心病，突发急性左心衰场熔挠
  • E．HR>120次/分，PaO为30mmHg敞降尿氧例值卡乔

• 老年男性患者，反复咳嗽、咳大量脓痰40余年，有时咯整口鲜血，有时伴发热，经治疗后可以好转。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。以下心电图检查结果中对诊断肺心病最有帮助的是

  • A．心房纤颤萝鸭浑刚铲
  • B．aVR呈qR形展督争卖再类蒙高董
  • C．肢导低电压响种庆饱友忍禾剩倘
  • D．完全性右束支传导阻滞讯督彼倒燃戒柜锅
  • E．窦性心率120次/分眼蕉器

• 慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起

  • A．代谢性酸中毒骑课候绵统
  • B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒鲁亮蜓
  • C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒碧蚊
  • D．低钾低氯性碱中毒岂圣门
  • E．稀释性低钠血症制奶

• COPD、慢性肺心病加重期并发感染中毒性休克、急性肾功能不全

  • A．呼吸性酸中毒 进拖
  • B．代谢性酸中毒 禾置滨奸酸火越挣
  • C．呼吸性碱中毒 非倦杀奔繁峰演
  • D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 及抓雷兔悲拣买
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒河阴痛延绘炉硬恢漆