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• 男性，50岁，左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V～VT波倒置，动脉血气分析示低氧血症。床旁超声示右室增大，右心房内有云雾状弱回声团。双下肢超声未见血栓。则该患者最可能的诊断是

  • A．急性肺栓塞弟解燃蛮风温消忍绘
  • B．急性心肌梗死尖票俯有判奶
  • C．主动脉夹层繁旗舞运岩牲寄游胀
  • D．急性左心衰紫茶搬树蒜员损
  • E．气胸览胃虏妙俗侮仿戏童
  • F．癔症法伟吧鞋

• 男性，60岁，刺激性咳嗽3个月，痰量少，活动后有气急。既往体健。查体：神清，极消瘦，两肺无干湿性啰音，心率88次／分，律齐，有明显杵状指。病理诊断为鳞癌，首选治疗为

  • A．手术梢辫父商
  • B．放疗结合化疗谢鲁
  • C．免疫治疗忙挺口歼迫核
  • D．抗生素治疗志次通租候剪见瞎众
  • E．激素治疗罢跪挡幸评徐短学局

• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36,PaO55mmHg,PaCO83mmHg,HCO45mmol／L,BE＋15mmol／L。该患者吸氧应

  • A．鼻导管吸氧悼究毙黎掉盼
  • B．面罩吸氧自亲桂塘桌
  • C．低流量吸氧及导略厉淹乐骤截
  • D．间断高流量吸氧乖裤可个框连骤根艰
  • E．持续高流量吸氧销甘粥盐
  • F．使PaO>60mmHg，我险哨辅困食
  • G．使SPO>90%性磨摧捕执
  • H．使PaCO>50mmHg僚巧川砖霸包破刺
  • I．使SPO＜90%占纳

• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。对该患者的治疗，下列哪些是合理的

  • A．控制感染扒及
  • B．持续高流量吸氧峰已经
  • C．早期、足量应用利尿药裕温豪张答谜俘欲
  • D．通畅呼吸道，改善呼吸功能征所呈线城谜秆
  • E．积极处理并发症洽留名丁局
  • F．镇静止咳柳尿落蝇萌珍盒
  • G．大剂量强心剂挎产

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7.48，PaCO4.0kPa(30mmHg)，PaO6.7kPa(50mmHg)，Qs/Q32%。胸片两肺纹理增粗，普遍模糊。患者呼吸困难加重，呈端坐位，两肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑

  • A．急性左心衰竭、肺水肿拾爱
  • B．间质性肺水肿础浸扶生
  • C．全心衰竭捎予伴赴探弟
  • D．合并支气管哮喘遍咽
  • E．自发性气胸睛件陪到乒将啄详

• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36,PaO55mmHg,PaCO83mmHg,HCO45mmol／L,BE＋15mmol／L。患者神志恍惚，嗜睡的原因有

  • A．缺氧广传吧拦饿你屑网
  • B．心衰煌欲涨深杆
  • C．CO潴留忠企尾妄贷茄垦确研
  • D．脑脊液H浓度增加园上罗这休叨认
  • E．脑出血围散谁
  • F．脑血栓形成纱脱周标件友向
  • G．氧中毒尝遭艘蠢务毛

• 患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；
  血常规：WBC13.4×10/L，N%78%。治疗包括下列哪些项

  • A．青霉素即恨
  • B．链霉素谦达融口疾极讲斜资
  • C．全身三联抗结核＋局部抽水＋高营养休息初葱理圈芝绸信
  • D．高能量，高蛋白，富含维生素饮食凭得江弊
  • E．抗厌氧菌宴拴宰北圣誓
  • F．糖皮质激素迈集碧吵骡
  • G．反复抽液或闭式引流芒蚂孩
  • H．化疗臭陆余疼访牵
  • I．放疗替样反抱王做

• 男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。下列哪些不属于特发性间质性肺炎

  • A．特发性肺纤维化启直抖畅趴赢虹恶碗
  • B．非特异性间质性肺炎鼓籍
  • C．急性间质性肺炎叠民饿
  • D．结节病抖密贺撑吼咳甘
  • E．过敏性肺泡炎灵考蠢刚倡请
  • F．肺泡蛋白沉积症醉摔件委著牺杯徐意
  • G．肺出血-肾炎综合征夺耀堤土收
  • H．慢性嗜酸性粒细胞性肺炎专锤堆鸭层处纳蛋
  • I．脱屑性间质性肺炎捉唐圾章塑渣裕
  • J．淋巴细胞间质性肺炎喝畅窝租
  • K．隐源性机化性肺炎考芽殖

• 患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；
  血常规：WBC13.4×10/L，N%78%。上述抽液时出现的情况是属于

  • A．麻醉药过敏辈跨嗓格有深蒙
  • B．胸膜反应荷霞塞碍喂
  • C．肺复张后肺水肿肤英吃住亲滋
  • D．穿破胸膜发生气胸造雀懒恢前
  • E．穿破血管导致失血训介
  • F．急性左心衰适笨绿给供怒释崖些

• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36,PaO55mmHg,PaCO83mmHg,HCO45mmol／L,BE＋15mmol／L。对该患者的治疗包括

  • A．补充碳酸氢钠嗽虑遣风撇
  • B．改善通气侵出膀质宜含柴
  • C．氧疗器倒候防沿础饭摊
  • D．控制感染腐宝茅方霞痛
  • E．祛痰锐梁碍
  • F．纠正电解质紊乱共所崭杠
  • G．接种疫苗柱乡
  • H．高浓度吸氧中序口芝
  • I．利尿剂阶劫寻粮畅
  • J．强心剂奥肃卫宜斯
  • K．强效镇咳击抓浙爆