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• 男性，60岁，刺激性咳嗽3个月，痰量少，活动后有气急。既往体健。查体：神清，极消瘦，两肺无干湿性啰音，心率88次／分，律齐，有明显杵状指。补充病史询问应包括

  • A．有无咯血勺够仗涂跪互力笑同
  • B．有无胸痛背魔茶茶帜电侮仍
  • C．寄生虫接触史错侵预
  • D．吸烟史蜜蛾晌耽脸
  • E．有无肿瘤家族史希审冠延背夜
  • F．体重下降顺计兔猜

• 患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。处理后患者呼吸困难缓解。为进一步明确诊断，需行的检查有

  • A．痰培养徒俗裕
  • B．肺部MRI哄限河槐积诗
  • C．经皮肺穿刺闻象卫烫途立周熊
  • D．支气管镜品亏硬督
  • E．胸部CT要贿台谎啊瓶晃爽
  • F．血清／胸水肿瘤标志物渔约译虽夕智雁玩掏
  • G．胸片体骗弊佳飘殃又终
  • H．心电图捞胃仁恨月梨拳化丑
  • I．心肌酶谱膝铜把砌碍

• 男性，50岁，低热咳嗽2个月伴右胸痛，今日咯血80ml。体温38C，呼吸18次／分。接诊该病人应采取的措施是

  • A．安静休息替究鼻奴
  • B．退热障鸦夺夺
  • C．止血货打
  • D．健侧卧位赏芽彼剂呜逮特千果
  • E．祛痰药衬替

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7.48，PaCO4.0kPa(30mmHg)，PaO6.7kPa(50mmHg)，Qs/Q32%。胸片两肺纹理增粗，普遍模糊。如果床旁胸片检查示右肺大片阴影，密度均匀，右肋膈角消失，纵隔阴影左移。结合病史，其诊断应考虑

  • A．肺不张懒朵丑
  • B．肺部感染试纹财寄疾杯移女徒
  • C．胸腔积液鲜块嫁跑
  • D．肺泡出血返淡戚航烘巨秘铲煎
  • E．肺栓塞筋张

• 患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；
  血常规：WBC13.4×10/L，N%78%。胸片提示左肺反抛物线形大片密度增高阴影，肋膈角消失。最有助于诊断的检查

  • A．B超顺岭
  • B．CT量潜海伸书终薯
  • C．ECG叶径节影题芝算壮燥
  • D．胸穿抽液化验堂擦负谋娱
  • E．ESR辜降煤挨御群陷汪裕
  • F．PPD偷瞎菊怒怎闭娃难

• 男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。对于该患者的治疗，下列哪些是正确的

  • A．大量补液虏鞠牢骑许夫格盲
  • B．控制肺部感染河像阔
  • C．保持呼吸道通畅饱魄
  • D．补充碳酸氢钠芝肤脏碌砌
  • E．必要时应用利尿剂和强心剂犹辟
  • F．给予低流量、低浓度持续吸氧祖寨吧影蜘
  • G．给予高流量、高浓度持续吸氧础牧
  • H．大剂量糖皮质激素治疗株让划集亡拍涨
  • I．镇静止咳削飘艇

• 女性，60岁，既往有糖尿病史。寒战高热5天，伴有咳嗽咳脓痰，乏力，周身关节痛，查体：T39.6℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影，白细胞19.0×10/L，中性粒细胞0.90。留取患者痰液标本后，涂片镜检，下列哪些描述属于合格的痰标本

  • A．每低倍镜视野鳞状上皮细胞＜10个脑廊兔迷弄凉
  • B．每低倍镜视野白细胞>25个秀身
  • C．每低倍镜视野鳞状上皮细胞>25个栏卫乎灰村
  • D．每低倍镜视野白细胞＜10个射假插眼侍么豪动
  • E．鳞状上皮细胞：白细胞>1：2.5远平寿铺涛案熔
  • F．鳞状上皮细胞：白细胞＜1：2.5置庄聪宾漫宾
  • G．每高倍镜视野鳞状上皮细胞＜10个谦芦敞呼层
  • H．每高倍镜视野白细胞>25个搁丧添墙发脱袍血丑

• 老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿性啰音，心率100次／分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335,PaCO78mmHg,PaO50mmHg,HCO34mmol/L。该患者目前不存在下列哪种并发症

  • A．肺部感染反罪榜汪
  • B．心力衰竭鸭但株洞
  • C．呼吸衰竭商狡誓筛沸
  • D．呼吸性酸中毒银谨败整所
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒油车

• 患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。此时诊断考虑

  • A．重症肺炎枯旨
  • B．阻塞性肺不张劝估
  • C．机化性肺炎负挑揉吗册仪黎杯庆
  • D．Ⅱ型呼吸衰竭旋林缺
  • E．癌性或肺炎旁胸腔积液超草顿闲臣
  • F．结核性胸腔积液司辣哲猴亩
  • G．Ⅰ型呼吸衰竭怜达婚柳答羡鸣

• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。该患者血气分析结果为：pH7.35，PaO56mmHg,PaCO75mmHg，AB46mmol／L，属于何种类型的酸碱失衡

  • A．代谢性酸中毒失代偿堤偏盛
  • B．呼吸性酸中毒失代偿管室
  • C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒绪阁
  • D．呼吸性酸中毒偏自烂
  • E．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒贫岩竟典医茎臣玻
  • F．代谢性酸中毒赴觉喷钥核