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• 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。如患者检查后提示胸腔积液，下面指标与该患者比较符合的是

  • A．胸水蛋白25g/L体纱峡
  • B．胸水LDH156，血液中LDH345浸部
  • C．胸水LDH148，血液中LDH246半审
  • D．胸水细胞数400×10/L安附山
  • E．胸水ADA46否扬

• 男性，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为

  • A．肺泡-动脉氧分压差疲糠规邀董苹读傻
  • B．胸部X线片尖违真黑
  • C．最大呼气流速克泰险注态辞蕉论属
  • D．FEV括非央扫毫假棒
  • E．用力肺活量时的最大呼气中期流量(MEF25%～75%)鞠只

• 男性，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是

  • A．营养不良早扬
  • B．过度疲劳段纤奔咽应桂院享
  • C．急性呼吸道感染捷北锤题们箱息饭男
  • D．空气污染拼深冒厌樱危归顽
  • E．哮喘发作曾稼附旁贩金郊

• 女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分。治疗的方法是

  • A．给予地西泮，使患者得到休息被隆景
  • B．给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂，解痉平喘楚影贪
  • C．给予普萘洛尔及胺碘酮，改善心悸逢啊钻炭
  • D．1‰肾上腺素1ml皮下注射，使症状迅速缓解疼碍爪溪但盟酸恰
  • E．吸入色甘酸钠气雾剂敬须虽醉

• 男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周>2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是

  • A．心电向量滩娱
  • B．血气分析胳力尾插愉纸
  • C．脑电图姑量识泻匪买支炸
  • D．脑血流图悬霉榴手呜薄宫蜘
  • E．超声心动图鬼零

• 患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。该患者诊断为重症肺炎，判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括以下中的

  • A．年龄大于65岁动铃蕉
  • B．意识状态壮迈太愿材
  • C．尿素氮扒照筛关陡
  • D．肌酐歉千场掠耐狭赔
  • E．血压链拳

• 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO50mmHg,PaCO80.6mmHg,HCO32mmol/L。对患者缺氧程度的判断，下列指标最敏感的是

  • A．动脉血氧分压垃阵抹品倒馆慧且断
  • B．肺功能中的FEV雁尝
  • C．动脉血氧含量嫩德住果糠膜绝
  • D．动脉血氧饱和度源妻
  • E．肺功能中残/总比值盟增挨甚明市泪别

• 女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分。此患者因病情较重收入病房，经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以咳出，进食极少。查体：汗多，心率120次/分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.9×10/L，红细胞比容56%，血气分析PaCO45mmHg，PaO60mmHg，pH7.33。此时首选的治疗是

  • A．静脉推注毛花苷C以减慢心率妥枝甩显
  • B．增加激素的用量漏捉迅贸糟垮率枣
  • C．进一步积极补充液体刺度瘦梅易惠贯挤扁
  • D．应用广谱抗生素幻雄
  • E．气管插管，机械通气治疗瞒吞

• 男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高，最可能的原因是

  • A．药物热铜装踪投
  • B．抗生素用量不足贩继凑
  • C．加用退热药醒括冈刻试
  • D．出现并发症怨念往捏
  • E．细菌产生耐药仔祖威痛牢

• 男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV/FVC%=60%，IgE水平增高。为明确诊断可采用下列检查措施中的

  • A．肺功能弥散试验败辽额敞
  • B．胸部X线摄片轻照景赵
  • C．血气分析兰妖八
  • D．支气管舒张试验明贼芬贡悄
  • E．纤维支气管镜检查壁营保拔