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• 男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。患者出现躁动时，下列错误的是

  • A．宜应用谷氨酸钠喉败行苏注哄
  • B．防止舌咬伤动午抽
  • C．保持呼吸道通畅扫悄地罩踏
  • D．禁用吗啡类药物宗侮昏可杯长
  • E．肥皂水灌肠历举贴陈担落尸

• 急性胰腺炎时血钙浓度

  • A．起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天 常强夜
  • B．起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周 粮陷巴理斯赚
  • C．起病后24～72小时上升，持续7～10天 酱捆接益器爽河
  • D．降低程度与临床症状平行 暮眉饥库零鸦康
  • E．起病后3～4小时上升，12小时高峰，24小时下降爹属逮

• 下列关于壁细胞抗体的说法正确的是

  • A．是自身抗体，属于IgE扭虽士绢蚁依狭岗
  • B．其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上秧猎饶隆啄书婚矩丛
  • C．在B型萎缩性胃炎的阳性率高苍早蝶
  • D．在A型萎缩性胃炎的阳性率低桃嫩
  • E．此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大剑弄贤

• 女性，48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺旋杆菌(+)。最佳的治疗方法是

  • A．抑酸剂惭赠礼仓殊盒赶
  • B．胃黏膜保护剂相蜜过
  • C．胃动力药窃多腔耳竿
  • D．解痉止痛药右灾厘仆笑谷安房刑
  • E．根除幽门螺旋杆菌代旧罩

• 肝硬化最常见的并发症是

  • A．肝肾综合征 撞坡颂娱
  • B．上消化道出血 索卡停
  • C．原发性肝癌 锐到
  • D．感染 笼剧助蜻董
  • E．肝性脑病八态警饥绞挑庸棍晴

• 女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予利尿剂治疗时，下列比例在临床上认为是效果最佳的是

  • A．螺内酯60mg，呋塞米20mg继时个茶积捷先
  • B．螺内酯200mg，呋塞米80mg落氏料难
  • C．螺内酯200mg，呋塞米100mg拖产哭详末粮倍赔
  • D．螺内酯300mg，呋塞米120mg处米
  • E．螺内酯400mg，呋塞米200mg吹饥冒曲风鞋炭

• 急性胰腺炎时血清脂肪酶

  • A．起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天 盼违吐代
  • B．起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周 播洗唯习谱已
  • C．起病后24～72小时上升，持续7～10天 央追败撞谣
  • D．降低程度与临床症状平行 谜转爽颗给培容
  • E．起病后3～4小时上升，12小时高峰，24小时下降伍亚期席看廉姐

• 急性胃炎的临床表现不包括

  • A．黄疸络凉
  • B．消化道出血桶友
  • C．呕吐鸣慨郑皆度篇
  • D．上腹痛真荣
  • E．恶心践纷迈独插

• 患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。该病人需严密观察病情，以下哪项应除外

  • A．神志及生命体征胶毕逝佣
  • B．24小时出入量羽尝酸棉绝
  • C．腹痛的部位、性质及伴随症状达扶贿榴卵
  • D．血电解质，血、尿淀粉酶昆之涌惜传缓
  • E．大便潜血试验筐咳港予敌董哨

• 男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是

  • A．垂体后叶素启窄巾
  • B．巴曲酶羞疯拼征件十饲肆侮
  • C．氨甲苯酸猛育董识罗嚷
  • D．奥美拉唑娱践第
  • E．三腔二囊管值搭芹芒鼻腊曲叶欲