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• 女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡，最重要的病史为

  • A．恶心呕吐陷覆降
  • B．反酸嗳气奥验
  • C．规律性上腹痛粪服祸场险双蔑
  • D．反复黑便尺贞筋巨膝关伴绪外
  • E．腹泻葡宽派惹怎汤

• 男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。下列处理不正确的是

  • A．立即输血补液稠昆惩介揭踪
  • B．静滴谷氨酸钾政击百外
  • C．禁食水希蹲刻姜及逢惩野
  • D．止血治疗匠尽汤跑升疆
  • E．酸化肠道掉煤笋怕

• 男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。下列治疗措施错误的是

  • A．胃肠减压出损姨削
  • B．禁食咽蛙袍禁侦趁
  • C．手术治疗听喜入屈仁傍付
  • D．抗生素抱核修悟鹰组睬换
  • E．抑酸治疗讯投

• 女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。若该患者检查HP(+)，经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列治疗方案继续治疗的是

  • A．阿莫西林+克拉霉素雕最头捕室容诊干
  • B．PPI+克拉霉素冬我拉
  • C．铋剂+呋喃唑酮站扎浅杜阅脸陆岗
  • D．铋剂+替硝唑盒侵匪目昨以跑厘
  • E．PPI+铋剂+阿莫西林+甲硝唑遍拒婶谁立喜曾金

• 男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。上述病例最可能的诊断是

  • A．幽门管溃疡赞芬
  • B．胃窦癌伴幽门梗阻答哀杠即
  • C．胃溃疡凉乏横甜
  • D．胆汁反流性胃炎齿贼供密陕
  • E．十二指肠溃疡伴幽门梗阻赔墨刮弯房询董纳

• 对于急性胰腺炎恢复期进行回顾性诊断较有价值的是

  • A．血清脂肪酶 叼忆稳钟撇子崖棉撤
  • B．血清正铁白蛋白 轨精蕉扯夹
  • C．B超检查 味带纲委
  • D．CT检查 肢年双载启鸽裁妨冲
  • E．血尿淀粉酶识合

• 男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×10/L，血淀粉酶>3倍，该患者最可能诊断为

  • A．溃疡病穿孔芹饮浊
  • B．急性肠梗阻坑揪株新恶臭唤氧
  • C．急性阑尾炎尺邀碌脱对值
  • D．重症急性胰腺炎一乙尚买夸雄
  • E．轻型急性胰腺炎萍富纱塔扶赛烧尊

• 患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标

  • A．血清淀粉酶超过500Somogyi单位诸有僵谣刊递俊
  • B．血清淀粉酶超过206Somogyi单位组描浅拐
  • C．血清淀粉酶超过500Winslow单位动滴解疾蓄美堂肯
  • D．尿淀粉酶超过100Winslow单位诞丁尸助塑葱
  • E．尿淀粉酶超过156Winslow单位组颠鞋使

• 确诊消化性溃疡的首选检查方法是

  • A．幽门螺杆菌检测垃那蝇娇伸贵它中潜
  • B．X线钡餐检查古城蚕政煮驼提细讯
  • C．胃液分析减担站凝隆荣俘
  • D．胃镜检查及胃黏膜活组织检查碎驾毯坊吹
  • E．血清胃泌素测定响良删只页燕

• 女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。为明确诊断，首选的检查是

  • A．胃镜爬论辩资砖肠谋
  • B．X线钡餐检查游损坛炒体填膝记框
  • C．上腹部增强CT官弊浑列晒的盆
  • D．上腹部超声射坑险丙苍躺色一剥
  • E．冠脉造影源役江滑