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• 45岁，女性，外阴口腔反复溃疡3年，结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡，黄色，较深，左眼充血，右侧4字征阳性。白塞病的血管病变特点

  • A．单纯动脉受累厅灾攀
  • B．单纯静脉受累赶蜜顽景场宫
  • C．单纯小血管受累暂魂度
  • D．动静脉都可受累胜显
  • E．大小血管都可受累偶泡伞登猛城训抹
  • F．毛细血管可受累人占皇持没载莲城
  • G．血管周围有嗜酸性细胞浸润捧路啄键猜帮径烦
  • H．主动脉可病变蚀讨禽追牌曲奇

• 男性，51岁。以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h，血尿酸649mmol/L。关于该病的治疗，下列哪项是正确的

  • A．急性期给予降尿酸治疗典虎筝逗番耽
  • B．急性期不给予降尿酸治疗微始恋突
  • C．缓解期不给予非甾体抗炎药罐乙呀吐绵膀
  • D．缓解期继续给予非甾体抗炎药玻助换捏体地传
  • E．降尿酸治疗要快速使血尿酸降到正常范围内罪裳冻羞舌匀继瞧干
  • F．降尿酸治疗时要缓慢使血尿酸降到正常范围内驳涌仪漂奖坚艘
  • G．秋水仙碱可长期大量服用以减少急性发作的频率陷垫孝秃符况流匪烛

• 女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1.9×10/L，Hb77g/L，PLT180×10/L。结果显示24小时尿蛋白3.8g，CRP0.22mg/dl,RF20IU/L,C3降低，ESR80mm/h,ANA1:1000(+)，肝肾功正常，哪种物理检查有帮助

  • A．心电图愧舞赚伐丧渔拳
  • B．胸片八传跌
  • C．脑电图宿叠案旺脱短羞捐
  • D．胸部CT抓女桥揭法
  • E．肌电图鹊贫司系恳始使恶竞
  • F．动态心电图余读扶塑
  • G．胃镜植次欣走搭踪
  • H．肠镜扇副垂王夜室

• 男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该患在治疗过程中出现左眼急性虹膜炎，恰当的治疗包括

  • A．非甾体抗炎药障丽影换肯袍葛蜡
  • B．非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药椒淘奶搞档毫
  • C．手术治疗擦叛蛛顷遍
  • D．糖皮质激素隙次鹅论坛勒坊菌
  • E．改善病情抗风湿药摊苍香鲁碗递双
  • F．球后注射糖皮质激素关亲蓬游漏木些虎

• 女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该病不易累及的关节是

  • A．远端指间关节御球
  • B．近端指间关节乌整屋杯池寒惰闻搬
  • C．掌指关节夕享秤舌闻
  • D．髋关节窜应核盼狂父
  • E．膝关节吗迫
  • F．踝关节旺化挣谁壶

• 女性，72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明显，伴发热，T37.8℃左右，无明显规律性，翻身、起床和活动受到影响。查体：双上肢上举受限，不能下蹲，四肢肌力4级，肌张力正常，无明显压痛点。
  辅助检查：血沉102mm/h，CRP57mg/L，血常规、心肌酶谱正常，肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。该患适合的治疗方案是

  • A．非甾体抗炎药兼贫旨身句榴求循算
  • B．抗生素坑蜡豆湖肌逮挖讲剪
  • C．小至中剂量激素角恰狮
  • D．大剂量激素碌法便杀
  • E．丙种球蛋白冲击爸仓厘
  • F．减药困难可加用甲氨蝶呤等改善病情的抗风湿药敏先滑庭码偶列萄动

• 男性，52岁。鼻梁塌陷5个月、左耳红肿疼痛3个月、右耳红肿疼痛20天入院。患者5个月前无明显原因出现鼻痛、红，20天后鼻梁前部塌陷，无头痛及脓涕。3个月前左耳红肿伴触痛，耳廓增厚，外耳道狭窄。当地医院以"外耳炎"治疗，症状无改善，近20天出现右耳红肿疼痛。查体：双耳廓红肿、增厚、皮温增高，有触痛及牵拉痛，双侧外耳道口稍窄；双耳鼓膜完整，右耳鼓膜稍浊、内陷，未见穿孔，鞍鼻。实验室检查：ESR45mm/h，CRP1.3mg/dl，IgG、IgA、IgM和补体C3、C4正常，抗核抗体谱、ANCA均阴性，血常规、尿常规、肝肾功能正常。最可能的诊断是

  • A．结节性多动脉炎甲凶脸
  • B．复发性多软骨炎皆助
  • C．变应性肉芽肿性血管炎封陷西违
  • D．系统性红斑狼疮序柳
  • E．韦各纳肉芽肿汁域阀堤够站雁
  • F．类风湿关节炎呜恢秋韵化撇烂

• 女性，52岁。家庭妇女，口干、眼干7年，症状加重半年，双下肢出血点2个月。查体：双下肢散布大小不等的出血点，膝以下明显，最大可达0.5cm左右，压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大，眼干，舌干苔少，上下齿均为残齿，有的仅剩残根。实验室检查：血常规正常；尿常规pH7.0，余正常；IgG36g/L(正常值6.95～15.15g/L)，IgA、IgM正常。引起该项电解质紊乱的原因是

  • A．肾小球肾炎蝴寨偶絮源
  • B．摄入不足乞晴听
  • C．摄入过多附仓
  • D．肝脏损害败丈必摊
  • E．胃肠道病变勤摆薪
  • F．肾小管酸中毒幼掌贴

• 男性，51岁。以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h，血尿酸649mmol/L。下列哪项情况的出现对本病的预后影响最大

  • A．血压升高端蜓倒离斑凉揪加
  • B．血糖升高才贪疤刀
  • C．血脂升高剥娱
  • D．肌酐升高碗如撤萌弹昂呢旨
  • E．肌酶升高跌微宝歪热露很
  • F．转氨酶升高洋遇祥弄

• 女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该病与类风湿关节炎的鉴别点为

  • A．该病可有晨僵，且持续时间较长，通常>1小时制摸渔壶沾
  • B．该病可有晨僵，持续时间较短，一般＜30分钟瑞颂庸线碌个
  • C．本病好发于负重关节和易磨损关节举哲戏
  • D．本病好发于上肢小关节思县蜻梅竿羽响吩
  • E．本病手部特征性的关节畸形是关节水平面畸形源票窜递董
  • F．本病手部特征性的关节畸形是关节垂直面畸形刃饥在秃锄囊唯
  • G．本病关节间隙影像学变化特点为对称性关节间隙变窄牧骄缺状例愧腊于时