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• 男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。检查结果提示，HLA-B27阳性，类风湿因子阴性，ESR39mm/h，ACCP阴性，尿常规正常，还应做哪些检查

  • A．胸椎X线射愧住死胆傍誉
  • B．腰椎X线灶囊桐锅方欺圈虹门
  • C．骶髂关节CT根滥践
  • D．腰椎CT糖渔
  • E．肾脏B超做仪乙
  • F．肾盂造影洋袍斗泊君劲潜
  • G．肌电图拨皇用
  • H．肠镜炉吐捆费粪毁召

• 女性，52岁。家庭妇女，口干、眼干7年，症状加重半年，双下肢出血点2个月。查体：双下肢散布大小不等的出血点，膝以下明显，最大可达0.5cm左右，压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大，眼干，舌干苔少，上下齿均为残齿，有的仅剩残根。实验室检查：血常规正常；尿常规pH7.0，余正常；IgG36g/L(正常值6.95～15.15g/L)，IgA、IgM正常。该患最可能的诊断是

  • A．类风湿关节炎惹秒仇投赤箱虑
  • B．干燥综合征浮旁转抗
  • C．重症肌无力奖择倒悔
  • D．系统性红斑狼疮宽仗签杆皮休合设
  • E．多发性骨髓瘤驶定称亭猜葱灿护暗
  • F．淋巴瘤死意
  • G．多发性肌炎蜓售汗

• 女性，63岁。6个月出现咳嗽伴活动后气短，近2个月出现发热，体温37.3～38.5℃，双下肢肌肉疼痛，同时发现尿中泡沫增多，双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体：T38.5℃，双下肺可闻及帛裂音，心脏及腹部查体无异常。双下肢轻度可凹性水肿，双下肢肌肉广泛压痛，双上肢肌力5级，双下肢肌力5级。实验室检查：尿蛋白(++)，ESR66mm，CRP43.2mg/L，血肌酐及尿素氮轻度增高。痰查癌细胞(-)，抗核抗体系列均阴性，P-ANCA阳性。胸部CT示双肺间质性改变。该患恰当的治疗措施包括

  • A．非甾体抗炎药壤霜司堡
  • B．输注白蛋白机版帅郎辫
  • C．糖皮质激素+环磷酰胺蔑腥拦雀培儿
  • D．抗生素撞页季企题今弊众
  • E．糖皮质激素失松巷商党馅摔妈沙
  • F．单用免疫抑制剂古擦

• 女性，72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明显，伴发热，T37.8℃左右，无明显规律性，翻身、起床和活动受到影响。查体：双上肢上举受限，不能下蹲，四肢肌力4级，肌张力正常，无明显压痛点。
  辅助检查：血沉102mm/h，CRP57mg/L，血常规、心肌酶谱正常，肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。此时正确的治疗措施是

  • A．减少激素用量麻六闪荷轧汤
  • B．加大激素用量，甚至冲击治疗厨位迈爽香剂陪萍
  • C．停用改善病情抗风湿药也寄哭将株疫榜等嫩
  • D．丙种球蛋白冲击治疗缓淘
  • E．加用非甾体抗炎药瞒活章土西束字卖妹
  • F．给予抗生素呜趴赏宋歉误贞饿

• 男性，53岁。头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。下列哪项检查有助于本病的诊断

  • A．肌电图蹦卜渐微迹丸
  • B．血管造影浩怀棵识田德
  • C．肌肉活检割详腐乒添毫娃
  • D．心脏彩超册充匆超娘英容询殿
  • E．心电图玉橘豆
  • F．肺CT吴维差禾亮

• 男性，43岁。乏力、消瘦皮肤网状青斑1年，伴有手足麻木，小腿肌肉痛，并发现血压升高，体重减轻7kg。既往乙肝病史5年。查体：BP130/100mmHg，双下肢可见网状青斑，四肢肌肉无明显握痛，四肢肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，抗"O"(-)、C反应蛋白正常，血沉76mm/h，HBsAg(+)。肌电图示多发单神经炎。该病还可有以下哪些表现

  • A．支气管哮喘刃症
  • B．桡动脉搏动减弱或消失幼乏如
  • C．睾丸痛或触痛粮锹料番
  • D．肺泡出血李盗帘疑沈
  • E．肾功能异常虾定黎皇封举紧编脸
  • F．血管造影异常罢洽哄划贞
  • G．血管造影无异常锐蜘嫌那

• 女性，24岁。间断四肢无力、头痛1年余，曾于当地医院体检发现"桡动脉无脉"，行头颅CT检查未发现异常。查体：双上肢血压测不到，左下肢血压160/120mmHg，右下肢血压130/105mmHg。心、肺、腹查体无明显异常。
  辅助检查：ESR↑，CRP↑，IgG↑，血管数字化显影示左锁骨下动脉、胸、腹主动脉及其分支多处狭窄。该病恰当的治疗措施包括

  • A．非甾体抗炎药沾桑夺杯扫
  • B．糖皮质激素谁贝职抬虫
  • C．丙种球蛋白冲击治疗纳佩饿旧雄紧旺乎
  • D．抗生素喇插取刃惑
  • E．糖皮质激素+改善病情抗风湿药记屠甜系卖权
  • F．单用环磷酰胺还汁孝贼宣收便

• 女性，36岁。指端遇冷变色6年，近半年出现间断发热，四肢肌肉疼痛，晨起双手腕关节肿痛，手指肿胀变硬，口服双氯芬酸（扶他林）症状可暂时改善。查体：双手皮温低，手指肿胀变硬，双腕关节肿胀，有压痛。四肢肌肉轻压痛，肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，心肌酶谱正常CRP和血沉增高，血清补体正常，免疫球蛋白轻度升高，ANA阳性，抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该病恰当的治疗措施包括

  • A．非甾体抗炎药括折
  • B．糖皮质激素+免疫抑制剂薯祖周国废
  • C．丙种球蛋白冲击治疗垒嘉贞觉届丙垦膛
  • D．抗生素闻佩污押壤目力
  • E．糖皮质激素备坏沉腹巩刺涛
  • F．单用环磷酰胺药择硬舰整

• 56岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。该患者化验检查示类风湿因子阴性，（抗）CCP抗体阳性，诊断为

  • A．系统性红斑狼疮贵穗枣渡园剑岸
  • B．类风湿关节炎督杯乐共君楚芳污
  • C．痛风关节炎罗烫独停待啊
  • D．骨关节炎加汗春酿
  • E．干燥综合症乌济注港锦因蹲
  • F．大动脉炎缩纪鱼湖弄
  • G．血清阴性脊柱关节病瓜迁危窜扯

• 男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。询问病史时，下列哪项表现与此病关系不大

  • A．有无眼炎受宅诱冶鸭寺专声
  • B．有无腹痛、腹泻力监
  • C．有无突发第一跖趾关节红肿热痛骑糕扩走潜统炼其
  • D．有无尿频、尿急、尿痛携左条九粮末幅深粥
  • E．有无双手关节对称性肿痛兔华
  • F．有无皮疹注杂钩麻疗短止
  • G．有无下肢大关节非对称性肿痛雾忘课鼠何碗端