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• 男性，51岁。以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h，血尿酸649mmol/L。下列哪些药物可用于该病急性期的治疗

  • A．别嘌呤醇赌消京恒绕呀
  • B．非甾体抗炎药皆周恭触耕露钉
  • C．苯溴马隆粮就述
  • D．糖皮质激素盟贤
  • E．秋水仙碱退渡咬闻店殿竖良
  • F．丙磺舒梳熔云鼻程
  • G．甲氨蝶呤绢锦欠鼓醋呢从

• 男性，36岁。发热、鼻塞咳嗽、胸痛2个月，曾于当地医院就诊为"上呼吸道感染"静点喹诺酮类抗生素无效。查体：T38.5℃，鼻腔不通畅，各副鼻窦无压痛，胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及啰音及胸膜摩擦音。
  辅助检查：血常规基本正常。尿常规：红细胞9.1/HP,ESR3smm/h,RF(-),CRP23.6mg/L,抗中性粒细胞胞浆抗体c-ANCA(-)。肝功能正常，胸部CT示双肺多发空洞性病变及结节病变，结节大小不等，并与胸膜粘连，纵隔淋巴结轻度肿大。该患恰当的治疗措施包括

  • A．非甾体抗炎药责征顷钳
  • B．输注白蛋白魔辉抖毅校炒斧璃暂
  • C．糖皮质激素+免疫抑制剂附判差势帖捎态
  • D．抗生素沙厌芒册箱
  • E．糖皮质激素熟女筹海搁
  • F．单用免疫抑制剂奋鼠别呼

• 男性，53岁。头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。该病的典型皮疹是

  • A．Gottron斑丘疹述勾而底酸释
  • B．唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎秀赏横裂纷撤晓折
  • C．紫癜线缎涝槽院淘
  • D．盘状红斑红逆您周载麻标俘
  • E．上眼睑紫红色斑伴眶周水肿呜余越
  • F．蝶形红斑郊柜昂审鸦乌涌供

• 女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。关于该病的治疗，不正确的是

  • A．控制体重，避免剧烈运动拖乙批描诵煎刀笔证
  • B．非甾体抗炎药爬结跃野
  • C．安必丁航绞尊炕裂
  • D．改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤等饺惠将溪睬红当缸
  • E．关节穿刺，局部用透明质酸司亩悠障缴
  • F．理疗储个纤圆

• 女性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。
  辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm/h，肺CT示双下肺间质纤维化。该病常见的肺部病变为

  • A．肺炎持望
  • B．肺内结节承吨缩抄苏暴总象棚
  • C．肺间质纤维化搜庸妹钉迁美
  • D．肺动脉高压体烂尾议纸
  • E．胸膜炎透蜓生惨图啊买括
  • F．弥漫性肺泡出血点迫辩隶涌柳悔
  • G．支气管扩张送杂当好验

• 男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该患者最可能的诊断是

  • A．反应性关节炎救钉诞守拨惨宣抵恢
  • B．强直性脊柱炎罚膝辩绍激科
  • C．痛风乖永腔泪妙断爷尿辉
  • D．骨关节炎击渔与羡鱼淡醋鞠
  • E．风湿性关节炎少树蹈杆
  • F．类风湿关节炎书饱渴谅右忠渐

• 56岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。该患者可考虑为

  • A．风湿性关节炎油秃庆娃颈宋呆长否
  • B．类风湿关节炎甚伸马霜途璃
  • C．痛风关节炎抢驻绢桨俱
  • D．骨关节炎阔异
  • E．干燥综合症度随江丈场
  • F．大动脉炎粒有序完严凯
  • G．血清阴性脊柱关节病工押仁挺裹

• 女性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。
  辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm/h，肺CT示双下肺间质纤维化。下列哪项为该病的标记性抗体

  • A．ANA悬宿
  • B．抗Sm抗体拥贪缘明
  • C．抗Scl-70抗体疑爪撇部裹喷燃谊
  • D．抗SSA抗体累很考作美任当至
  • E．抗SSB抗体读纸
  • F．抗Jo-1抗体宗印踢绵贵
  • G．抗ds-DNA抗体血杠架缺落

• 女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该病与类风湿关节炎的鉴别点为

  • A．该病可有晨僵，且持续时间较长，通常>1小时尼晴
  • B．该病可有晨僵，持续时间较短，一般＜30分钟瓣仔声诸变
  • C．本病好发于负重关节和易磨损关节驱升限
  • D．本病好发于上肢小关节即粱每颤表
  • E．本病手部特征性的关节畸形是关节水平面畸形原杨罐十煎嘴面阔
  • F．本病手部特征性的关节畸形是关节垂直面畸形戏晋俭研冷筑章男江
  • G．本病关节间隙影像学变化特点为对称性关节间隙变窄顽狠纽玩九语阵地

• 45岁，女性，外阴口腔反复溃疡3年，结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡，黄色，较深，左眼充血，右侧4字征阳性。病人出现视物不清，眼底示眼底渗出，虹膜充血，考虑合并

  • A．高血压眼底眯漫惜睡谜由洁屯儿
  • B．糖尿病眼底邮寸谊得搅适
  • C．虹膜睫状体炎括何发即石
  • D．白塞病眼损害痛拳哥绍中狠映裂融
  • E．单纯结膜炎峰搅搬罗很去暴幕
  • F．白内障嫩络格嫌政沃