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• 男，58岁。心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP 160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。针对并发症应给予

  • A．常规量洋地黄瞧塑
  • B．β-肾上腺素能受体阻滞剂季厕
  • C．小剂量洋地黄，酌情β肾上腺素能受体阻滞剂库挣耻碰
  • D．乙胺碘呋酮引跑杀培奔瑞棒导
  • E．洋地黄+乙胺碘呋酮飞个和国艘

• 女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+～++)，血小板20×10/L。你认为最有诊断价值的实验室检查是

  • A．血抗核抗体(ANA)城贫幻箱跪佛
  • B．血抗血小板抗体钥哑
  • C．尿肌酐、尿素氮检查寺栽位纵何屋
  • D．血细菌培养声莫骨
  • E．ASO浮也

• 男性，38岁。5年前发现HBsAg(+)，近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可触及。ALT 420IU/L,BIL120μmol/L,HBsAg(+)。是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定

  • A．HBsAg(+)睬萝拘议叨恰
  • B．抗HBs(+)码充禁度勿
  • C．抗HBe(+)垄道海踩尼疆先
  • D．抗HBc(+)住羞蔑铃
  • E．HBeAg(+)膊疾候扶谣马糟违

• 男，61岁。冠心病心肌病伴左心衰竭入院，应用洋地黄二周后出现频发多源性室性早搏。根据病情应选用下列哪种药为妥

  • A．普鲁卡因胺狂田投
  • B．普罗帕酮寻两望菠痛服
  • C．丙吡胺族饼沙鸭挡购且恨
  • D．苯妥英钠典喜龟帅剃纤蛮行夏
  • E．美多心胺掌肯凑河恋

• 患者男性，60岁。咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP 150/83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢水肿。心电图报告：顺钟向转位，V，V，V呈QS型。最可能的诊断是

  • A．陈旧性心肌梗死倦饶惊呆搜淡
  • B．慢性肺源性心脏病险肉象绪刊梅鼻
  • C．高血压心脏病梨奔慰
  • D．慢性活动性肝炎则及肤阿胸够帆可
  • E．慢性肾炎肾功能不全纯蜜稳洗丁豆芳审

• 男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450μg／L，总铁结合力4800g/L。既往体健。诊断最可能是

  • A．自身免疫性溶血性贫血振狡尘抵旋跌涉栋肥
  • B．慢性炎症引起贫血吩沸端趟宋犹邻锣显
  • C．缺铁性贫血湾贩孝居躬
  • D．再生障碍性贫血狐认旱窄厉葱饲破
  • E．铁粒幼细胞性贫血贫让蒸叨

• 女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目

  • A．尿沉渣镜检找白细胞管型情区狱顶乱牵俘音
  • B．尿沉渣中抗体包裹细菌酬密撕版锈纵怪萄
  • C．清洁中段尿培养早拖瞎紧哈县桨
  • D．静脉肾盂造影岸睡犯沙
  • E．密切观察患者的血压捡奏宴苹摸泻盖誓

• 男，35岁。出现反复发热伴双下肢溃烂半年，入院后做培养发现是孢子菌。追问病史有嫖娼史。下一步治疗是什么

  • A．放化疗写又帜议罚
  • B．抗病毒药物加螺旋霉素蓄希柳仔装朵副顾续
  • C．激素振贤进扇组
  • D．控制血糖离穴
  • E．手术切除百逝

• 男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×10/L，中性粒细胞80%，尿蛋白(+)。以下检查结果中与病情不符合的是

  • A．血气分析PaO为46mmHg蹈敲址铲
  • B．X线检查示心胸比例＜0.5矿蠢蝇斩焦狠年妹拖
  • C．X线检查示右下肺动脉横径19mm殖巧拆德批特交牺
  • D．超声心动示右房、右室正常虫愁碗
  • E．心电图示房颤鸭断蜂

• 患者女性，20岁。1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT 1600IU/L,TBiL 120μmol/L,DbiL 65μmol/L,AFP ＜25ng/L，血WBC 4.2×10/L。最可能的诊断为

  • A．急性黄疸型肝炎距便腿均匀筋课览瑞
  • B．急性胆囊炎圣槽赏御惜凶
  • C．慢性胆囊炎、胆石症颂安医假狡吩挪馆
  • D．钩端螺旋体病己仔息炭
  • E．肝癌踪如劫凡薄攀讨筑