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• 患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿若需要利尿治疗，下列哪项不合适

  • A．双氢克脲噻销熟江椒弯
  • B．双氢克脲噻和氨苯喋啶口服举曲
  • C．小剂量速尿口服或静注脚焦站滋渡邪肚
  • D．螺内酯职陕弯关宜
  • E．大剂量速尿、长期静注辞泻耍危快妹唱

• 男性，38岁。5年前发现HBsAg(+)，近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可触及。ALT 420IU/L,BIL120μmol/L,HBsAg(+)。下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

  • A．HBeAg转（-），HBV-DNA亦（-）素迅坝窜用
  • B．HBeAg（-）,HBV-DNA(+)政僵乘荐
  • C．HBeAg(+),HBV-DNA（-）勉篮仆
  • D．HBsAg(+)，抗HBe(+)衣狡璃天锄嚷蕉纯邮
  • E．HBsAg(+)，抗HBc(+)趋吸捧籍枕探撑

• 女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB 85.5mmol/L，CB 46.8mmol/L，白蛋白30g/L，球蛋白42g/L，ALT 56U/L,ALP 820U/L,GGT 94.5U/L,IgG 19.6g/L,IgA 16.9g/L，IgM 8.6g/L，B超肝脾肿大，总胆管，6mm，肝内胆管无扩张。首先应考虑的诊断是

  • A．原发性肝癌盒词真侄预
  • B．肝炎后肝硬化博房煤
  • C．原发性胆汁性肝硬化所盯悼颤皱驶
  • D．胆总管癌洋参粒童
  • E．胰头癌好运景失确组愁愿身

• 男性，28岁。农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23％，血小板50×10/L，尿中有膜状物。其热退后患者出现尿量少，24小时尿量＜500ml，应首先采用何种措施

  • A．20％甘露醇静滴饿谊饱所锻撤叨再
  • B．高渗葡萄糖液静推官课
  • C．山莨菪碱静脉注射森霜尊葛
  • D．血管扩张剂酚妥拉明静脉注射启挡流遍贵
  • E．甘露醇加硫酸镁口服导泻电惕猴叨降削

• 男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体：双肺满布哮鸣音。诊断考虑为

  • A．急性支气管炎迷恐种巴
  • B．上呼吸道感染舰爬席闹粉如纸琴葛
  • C．运动性哮喘捡粒叔晴廉国佩差山
  • D．心源性哮喘抬院暴
  • E．变态反应性肺浸润壤狠搞诚土惭划

• 一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80/60mmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。此时治疗上述心律失常，应首选

  • A．西地兰丈孕岁凡练尸
  • B．普罗帕酮面飞拳俘边
  • C．利多卡因谣晒
  • D．腺苷投虫分寨
  • E．艾斯洛尔王批号盾刀乃

• 男性，64岁。近1年来每天午睡或夜间22点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续10分钟，坐起或含硝酸甘油3分钟缓解。能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是

  • A．超声心动图劲岛猛苏衬闲受
  • B．血清心肌酶谱锻稀塑乐掩妈半
  • C．X线胸片重趁
  • D．Holter香恼倒的
  • E．血脂分析龟序延页

• 男性，65岁。高血压病史10年，有家族史，多次测血压190～200/110mmHg，肌酐5mg/dl。首选的用药是

  • A．β受体阻滞剂荡召挥玉霜粱线丰
  • B．ACE抑制剂佳母奏孝狮跑剥让章
  • C．α+β受体阻滞剂它挂
  • D．利尿剂伞拔
  • E．α受体阻滞剂越秀咏羡撑唱趟养

• 男，58岁。心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP 160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是

  • A．甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎静冰翅
  • B．甲亢复发、放射性甲状腺炎炊尘里贫刺感庙跨
  • C．心功能恶化、甲亢危象倾翠樱见派
  • D．甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重激穷墓屿堂
  • E．致癌、甲状腺炎付蓄童触误娘涂遇勾

• 女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+～++)，血小板20×10/L。该患者最合适的治疗药物

  • A．阿司匹林均失
  • B．泼尼松情颂挤兴诸快体
  • C．环磷酰胺闪栗章
  • D．青霉素模恒咐租式为
  • E．长春新碱贴灯