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• 男，60岁。高血压病20年，180～190/100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体；BP 180/100mmHg，P 90/分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律不齐，肝脾未及。注意冠心病的一级预防还应

  • A．加服硝酸酯类药宣暂交束膝戴唇
  • B．加服他汀类药弟剖冒
  • C．加服阿斯匹林牢凳授肢伟忽
  • D．加服贝特类药嫩串茫
  • E．合理膳食给般氧陶幕浩恰

• 男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450μg／L，总铁结合力4800g/L。既往体健。诊断最可能是

  • A．自身免疫性溶血性贫血走笛厘您短犯完室提
  • B．慢性炎症引起贫血栗屠猛某排
  • C．缺铁性贫血撑陕亩教斤悬
  • D．再生障碍性贫血拢闸
  • E．铁粒幼细胞性贫血投诱奔斩仗矩搭为

• 患者男性，66岁。高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160/100mmHg，心率65次／分。该病人二年后出现劳累后呼吸困难，夜间常常坐起，下列哪项联合用药为首选

  • A．阿替洛尔+维拉帕米便矩鸡胆道
  • B．阿替洛尔+合心爽愁冶壳植剥蛙显
  • C．阿替洛尔+利尿剂+ACEI少援罢逮比
  • D．阿替洛尔+ACEI沈笨必同况饲
  • E．阿替洛尔+心痛定锤宗哀拉盗

• 患者男性，66岁。高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160/100mmHg，心率65次／分。连续服用降压药2年，患者常有劳累后胸部不适，心电图示多导联ST段压低，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断

  • A．心得安试验贴笑黄机系
  • B．Holter碑远景别纯背体
  • C．运动实验将艳治
  • D．冠脉造影耽隶脆滔往蒙
  • E．心脏CT笨域拼喉策阶答

• 男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。急诊应作哪项检查以明确诊断

  • A．胃镜窑劳挡降茫嗽箩败获
  • B．钡餐造影泊控幻翻
  • C．腹腔穿刺谢挂脂能康型说梳
  • D．胸部透视佛糖戒膏粒
  • E．腹部透视倦堡丙控哄株腿

• 男，48岁。胃溃疡病史10年，近2月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大

  • A．胃良性溃疡复发明经秤挨海掘他
  • B．胃溃疡癌变丢丝牺夜亩椅秋绿
  • C．并发幽门梗阻奸棒慈侦约哄树愁利
  • D．穿透性溃疡夏盟略丰七暂锻朵阅
  • E．复合性溃疡坦粥兼匠川

• 男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。导致近期病情加重的原因是

  • A．感染或犯污驶玩逢六
  • B．过劳降筋朴耽持壳袭熟
  • C．电解质紊乱皂疲车晌渔
  • D．心肌炎症叮旨
  • E．洋地黄中毒质氏飘罐浆贿道离伍

• 男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×10/L，中性粒细胞80%，尿蛋白(+)。以下检查结果中与病情不符合的是

  • A．血气分析PaO为46mmHg群群艰
  • B．X线检查示心胸比例＜0.5拿仍仇房室
  • C．X线检查示右下肺动脉横径19mm黑骗姨鸡基
  • D．超声心动示右房、右室正常交通男槐遮斧
  • E．心电图示房颤卡太妄脉策谈颈挂坡

• 男性，28岁。农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23％，血小板50×10/L，尿中有膜状物。其热退后患者出现尿量少，24小时尿量＜500ml，应首先采用何种措施

  • A．20％甘露醇静滴鄙清谜览玩毛际然典
  • B．高渗葡萄糖液静推团踏损望革疗载
  • C．山莨菪碱静脉注射艘疤偏
  • D．血管扩张剂酚妥拉明静脉注射秆奥吵赌亡驳
  • E．甘露醇加硫酸镁口服导泻去杠薪魄家石得租

• 男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×10/L，中性粒细胞80%，尿蛋白(+)。若患者夜间呼吸困难加重，双肺呼吸音较前减弱应首先考虑

  • A．气流阻塞加重奴扰卧
  • B．冠心病、左心功能不全添恭溜科建
  • C．肾功能不全、心功能不全哭歼
  • D．胸腔积液石摇慕俘赶吐冤
  • E．气胸首徐仓鄙