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• 浆细胞病的临床特征是

  • A．贫血促昂房客锡纺做
  • B．尿中出现本周蛋白载古飞冲团皮敏施掌
  • C．高钙血症政俊掌
  • D．血清或尿中出现过量的单克隆免疫球蛋白或轻链或重链片段拉镇
  • E．自发性骨折古牺越般哭钩涂樱

• 男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×10／L，血小板56×10／L。尿蛋白(+++)，ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L，L有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白(-)。为明确诊断，最有意义的辅助检查是

  • A．骨髓穿刺涂片恩护洒载陡
  • B．肾功能测定妻壁算蓄镜积两就
  • C．碱性磷酸酶测定季削
  • D．促甲状旁腺激素测定嚼牺雀
  • E．骨髓干细胞培养拨查肢

• 男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞可采用以下治疗，除外

  • A．干扰素件它
  • B．美法仑检适待丽尸医
  • C．维A酸勒艳杠柱着曲棵舒
  • D．帕米膦酸二钠沾侮钢桨找师胞
  • E．造血干细胞移植涝舒欲边乳仆

• 关于浆细胞病的定义，说法正确的是

  • A．系B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病弄旬百纵番德长怀
  • B．系产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞过度增殖所引起的一组疾病绘眠迎葬
  • C．系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度增殖所引起的一种疾病脸息
  • D．系浆细胞过度增殖所引起的一组疾病差亩
  • E．系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病序郎粒耕隔止津陶

• 可确定M蛋白的性质并对骨髓瘤进行分型的检查是

  • A．血清免疫球蛋白定量测定言稻倡恋拆
  • B．肾功能检查牲宁必隶祸忌愚萍
  • C．白细胞介素聋施呢个
  • D．免疫电泳涌臣由集何年改甩耕
  • E．蛋白电泳吸妹

• 患者，女，52岁，腰骶部疼痛6个月，加剧1周就诊。查血沉120mm/h，血红蛋白90g/L，白细胞、血小板数正常。X线检查显示腰椎、盆骨骨质明显疏松，可见"虫蚀样"溶骨性病灶，尿蛋白(+)，血清蛋白电泳见一单珠峰蛋白区带。本例最可能的诊断是

  • A．骨质疏松症本纯主共词傻侧匀格
  • B．慢性肾病连广荣眠份膨粒浅款
  • C．多发性骨髓瘤变李
  • D．骨髓转移癌急肉州飞
  • E．类风湿性关节炎迷鹊鬼世俯因翻灶

• 对多发性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭，应禁止进行的检查是

  • A．肾功能的检查语伶绸偶蝶汤病枕愚
  • B．尿常规的检查产地翅溉服凤
  • C．双肾B超伤跟载
  • D．X线静脉肾盂造影秆描隶盘田排
  • E．腹部平片京婶骨

• 男性，62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T、L、L各椎体呈楔形压缩，肋骨多处呈溶骨性破坏，Hb82g/L，ESR96mm/h，尿蛋白(+++)，尿本周蛋白(-)，白蛋白31g/L，球蛋白62g/L。最可能诊断是

  • A．骨骼转移癌友遍
  • B．慢性肾炎伴肾性骨病胆帽秩械
  • C．骨髓病性贫血丈社嘱骗
  • D．多发性骨髓瘤容俯夕柿
  • E．高球蛋白血症炒排济崖副异杂

• 男性，67岁，微热、骨痛3个月入院。查血红蛋白54S／L，血沉103mm／小时，IgG30g／L，胸片示右第3前肋病理性骨折。若确诊尚须做的检查是

  • A．骨髓穿刺检查蓬渴愿怀
  • B．血浆蛋白电泳奴评眼堡志沿
  • C．血清碱性磷酸酶另尸光
  • D．血清铁蛋白区加抄油笔
  • E．血钙、磷的测定习首灵剂躁凳乐驴洪

• 浆细胞瘤的细胞免疫表型是

  • A．CD38+、CD56+灵岩拾忧机矛夫销
  • B．CD3+、CD5-必朝终个昼菠条仓比
  • C．CD20、CD56+观虫柄嫌床粉
  • D．CD20+、CD56+粮么
  • E．CD38+、CD56-炼畅虹