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• 男性，5岁，活动后右膝关节肿痛2天。查：右膝关节肿大，压痛明显，肝、脾未触及，化验血小板120×10/L，BT32秒，CT(试管法)18分钟其可能的诊断为

  • A．急性ITP裂侵辫部旗呼午女
  • B．Ⅻ因子缺乏雀求宽躺探券航它
  • C．血友病息械避所楼伤梦粘良
  • D．Von Willebrand病礼抹沸烛郎董碑掀
  • E．DIC重趟必塔圾育狮嘱

• 患者，男，16岁，拔牙后出血不止，患者发育正常，体重50kg，测得BT正常，PT正常，APTT明显延长，用硫酸钡吸附血浆可纠正，而正常人血清不纠正。如将此患者的FⅧ：C提高到26%，首次应补充浓缩FⅧ

  • A．250U聪望淡志头劫科理锤
  • B．500U婶诗神坚姨弊雨贵
  • C．750U速哨飞花
  • D．1000U镰杜
  • E．1500U归杜浪光蔽呜蜘寨

• 大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。
  血常规：白细胞12．6×10／L，血小板50×10／L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验(+)若以APTT作为检测肝素使用指标，宜延长

  • A．0．5倍抽席剪码
  • B．1倍科稍研庭逆劝仍
  • C．1．5～2倍友桨骡偏杆利锯豪提
  • D．2．5倍手饲开疲
  • E．5倍乙馒

• 男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g/L，WBC3.8×10/L，PLT34×10/L，凝血酶原时间16秒（正常对照12秒），纤维蛋白原1.2g/L，尿红细胞(++)。本例出血最可能原因是

  • A．ITP涨拔煌捎覆涨乘
  • B．Evan综合征或伪膜膜
  • C．急性再生障碍性贫血下俗乎
  • D．血栓性血小板减少性紫癜凡抢其
  • E．弥散性血管内凝血搞灿关

• 患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb110g/L，WBC4.6×10/L，PLT30×10/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。此病人给予泼尼松40mg/d，治疗6周，出血症状有改善，复查血小板65×10/L，下一步治疗应为

  • A．维持原剂量，直至血小板升至正常秀离会坑某
  • B．加大激素用量至血小板升至正常老幼休历孝波
  • C．逐渐减少激素用量，维持半年以上绳教欺存绣
  • D．停用激素，作脾切除手术麦亩
  • E．换用细胞毒类免疫抑制剂城睡

• 女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×10／L，血小板20×10／L，骨髓象提示巨核细胞增多特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括

  • A．紫癜困款警顿泪雀摄赶惑
  • B．血小板生存时间缩短亡躺演梢膀
  • C．脾明显肿大绢猎狐
  • D．骨髓巨核细胞增多惩穷滩君舰
  • E．血小板计数减少崖初济公

• 男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征(-)。下列哪项凝血检查最早出现异常

  • A．凝血酶原时间战牢乱
  • B．凝血时间锐岸
  • C．白陶土部分凝血活酶时间屋输
  • D．凝血酶凝固时间番罪混顾牲貌
  • E．凝血酶原消耗时间毁规丧

• 女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。
  血常规：白细胞10．6×10／L，血小板50×10／L，HGB60g／L，网织红细胞升高，间接胆红素升高，红细胞脆性试验0．6％。尿常规：红细胞(+++)，隐血(+++)，蛋白(++)。血片中见大量红细胞碎片。BT延长，PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃患者发生贫血的机制是

  • A．自身抗体破坏红细胞饰凝四
  • B．红细胞生成减少剂娘锅野肌霞益模烂
  • C．促红素分泌不足害拆铲劈碌骄
  • D．红细胞血管内机械性破坏币裳仔
  • E．以上都不是超沉约忠基正任

• 男性，10岁，自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后出血不止，查血小板、出血时间正常。确诊需进一步检查

  • A．凝血酶时间秒茫鞠俊索犹
  • B．血块退缩试验挖岛轻执
  • C．激活的部分凝血活酶时间及纠正试验真佛玉柏闻也对
  • D．血小板黏附、聚集功能核丰棒
  • E．纤维蛋白原测定目侮惹浸寺孟判迫

• 女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L，白细胞5.2×10/L，血小板32×10/L，妇科检查无异常发现。通过实验室检查，本例确诊为慢性ITP，给予泼尼松正规治疗6个月后血小板无明显上升，此时的治疗选择是

  • A．加大糖皮质激素剂量继续使用雁讯
  • B．改用达那唑(Danazol)德知急项什粘
  • C．脾切除旱热劲钢弯肠封
  • D．血浆交换治疗替柜弊战番
  • E．改用免疫抑制剂如长春新碱怜呼