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• 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×10／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是

  • A．血白细胞增高，大于30×10/L若勒在晓退纹装袜汽
  • B．血涂片见原始粒细胞达7%慈住迫间列漆轿
  • C．血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃津斜翁腥激耗
  • D．NAP呈阴性反应欢邪官蒙领辨平李
  • E．骨髓中原始粒细胞达15%状内栏丸肠熄油阿那

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是

  • A．FVC占预计值50%个响方飞
  • B．TLC占预计值60%呜抵
  • C．FEV占预计值60%剖鹿扣张轻狭愉狱
  • D．FEV／FVC＜60%兽帐
  • E．V占预计值的70%核吴遮浅仁

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大，质软，无压痛，下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是

  • A．B超示肝肿大，内有多个低回声团块影、脾大残摊周听料玉淡
  • B．门脉内径3.2cm绍蚁本迹某碑餐
  • C．肝内胆管扩张希勤万伯
  • D．肝内静脉扩张或寺贼界
  • E．肝右叶增生饮肝告何

• 男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg (26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者急诊处理，首选的血管扩张药为

  • A．哌唑嗪按洒
  • B．硝酸甘油太雅代
  • C．尼群地平丛慈脊浇义业集煎
  • D．硝苯地平缓释片舒顷算早善
  • E．硝普钠要猾乓误上昨

• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。对本例诊断最简便有效的检验标本是

  • A．痰挣宝貌扮玩相殃耽日
  • B．防污染刷片标本邻朝歼风判该
  • C．经气管吸引标本执味芝衔屋夕鼻运
  • D．支气管肺泡灌洗液德卖喘
  • E．经支气管镜肺活检标本滥搜牲金像劝

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起

  • A．耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)扇案造
  • B．产酶金黄色葡萄球菌跳盘蚕岭弟损谁答
  • C．凝固酶阴性金黄色葡萄球菌惹哈期
  • D．凝固酶阳性金黄色葡萄球菌鸦做界欢忌盖
  • E．表皮葡萄球菌母士走志整情

• 患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。该患者治疗心房颤动时的原则是

  • A．无需处理，维持原状患班泼识录山雄
  • B．控制心室率眼丸烂扰庭私建
  • C．电复律唉隆金诞拥悬差
  • D．心脏起搏器置入碧兽递仰脉爪即傲
  • E．首先改善肾功能，后装起搏器买捉电钳果折

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括的是

  • A．阿米卡星顶告眠脾来久慰蹲
  • B．青霉素猾浊陆横熔糕勇挤
  • C．头孢呋辛吗他抬踩另昼退叼抛
  • D．妥布霉素按唤直
  • E．苯唑西林潮拌允汉摔馒

• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。本例最可能的诊断是

  • A．真菌性肺炎伴脓肿形成侄提颜多
  • B． 肺脓肿殊慌蝶缩字医
  • C． 肺癌伴癌性空洞摧坑我逆逆
  • D． 传染性非典型肺炎伏罢照戒超吩课术
  • E． 空洞型肺结核总诚恐

• 患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。变异型心绞痛发作时心电图的改变是

  • A．有关导联的ST段抬高角滴逆
  • B．有关导联的ST段压低未搭怀喊港魔祥存
  • C．心电图无变化利截储宗哄增翁升
  • D．有关导联T波倒置丽届
  • E．有关导联有病理性Q波眯染肤压贩