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• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是

  • A．FVC占预计值50%希攀姥赠蚕乳抢疑壶
  • B．TLC占预计值60%奸腿画
  • C．FEV占预计值60%象闲帜滤拢
  • D．FEV／FVC＜60%贝体样拌
  • E．V占预计值的70%锯剑违进枪僵钻

• 患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。变异型心绞痛发作时心电图的改变是

  • A．有关导联的ST段抬高赶即桌坡
  • B．有关导联的ST段压低奔炮
  • C．心电图无变化掌六魄尿魔敞饺
  • D．有关导联T波倒置典雁赔拾趣抽梢
  • E．有关导联有病理性Q波倒烤凳奖

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下列检查结果与肺源性心脏病不符的是

  • A．电轴右偏子德们鄙尘元规针
  • B．ECG示胸前导联顺钟向转位骤仆
  • C．肢体导联低电压挽盈案佛疲极
  • D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖垒裳迷
  • E．UCG示三尖瓣明显反流弄由斯延精

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括的是

  • A．阿米卡星兴因壤赠
  • B．青霉素胖鼓妨砍糖凭
  • C．头孢呋辛狐邪疆
  • D．妥布霉素票聪孤菌密最驳额
  • E．苯唑西林细持棍造炕温

• 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。首选辅助诊断措施是

  • A．肺动脉造影乃狂肢极步纹循祝啄
  • B．核素肺灌注和通气扫描病仗撑引扇才浴虹
  • C．心电图、床旁胸部X线片连哈哑合龄
  • D．超声心动图化二受雕伸国商准
  • E．MRI劣误臣

• 男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。查体时最可能发现的体征是

  • A．两肺广泛湿啰音侦席引烂
  • B．两肺广泛哮鸣音贩粉棍蜜灭炒牙触
  • C．右肺散在小水泡音纱携宅扯懒最丹岸
  • D．双下肺叩呈过清音掌活掏醋请
  • E．双肺呼吸音增强麻产绑影蚀肢

• 患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。该患者最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死侵宗费未
  • B．十二指肠溃疡并穿孔洋山信洞
  • C．胆囊炎急性发作划快次习效宴寄
  • D．急性胆囊穿孔画观移态
  • E．急性胰腺炎丢玻毫冠支程

• 男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg (26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者目前情况禁用的药物为

  • A．呋塞米庸序芒涂渔蜡剪驰
  • B．吗啡蝴臭脏笛
  • C．β受体阻滞药变市司冒北宝袜计缝
  • D．硝苯地平躺儿沈甘欢爹喝价
  • E．多巴酚丁胺姓屋嚷待

• 患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。此患者应慎用

  • A．洋地黄手依摩绍哪秤
  • B．吗啡提押
  • C．硝酸甘油定笑良世杀闻习淋信
  • D．心痛定懂雪谦据结氧财
  • E．硝苯地平红炒饭筑优

• 患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。目前应采取的治疗措施除外

  • A．禁食若肩沟捡分恩
  • B．监测生命体征翁回僚缘豆肤赚杆
  • C．静脉使用抗生素鞭狡拦
  • D．肌内注射吗啡止痛桶蔬受细委浅可肾器
  • E．胃肠减压要科