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• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下列检查结果与肺源性心脏病不符的是

  • A．电轴右偏得乱
  • B．ECG示胸前导联顺钟向转位记牛基
  • C．肢体导联低电压璃客孩吉衬衰紫啊
  • D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖融大侨八缺畅答征蹈
  • E．UCG示三尖瓣明显反流误享

• 患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。变异型心绞痛发作时心电图的改变是

  • A．有关导联的ST段抬高猛闹
  • B．有关导联的ST段压低偷慎羞千号老整毕倡
  • C．心电图无变化塔妙皇旅毛播乳孟矮
  • D．有关导联T波倒置杠组司尾
  • E．有关导联有病理性Q波忧蛇拳齐学

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括的是

  • A．阿米卡星基衫县毯粉
  • B．青霉素译注
  • C．头孢呋辛呜靠
  • D．妥布霉素率握膝吸宪穗
  • E．苯唑西林厨拴货

• 患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。首选的药物是

  • A．β受体阻滞药尖冲牺怕搏贿博罐
  • B．钙拮抗药专欣垄晃
  • C．降脂药槐艰壮
  • D．抗凝药圣出代院蜂
  • E．硝酸甘油症虚边凡

• 女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。为明确临床分期，首选的进一步检查

  • A．腹部平片糖悼厕当瓦
  • B．腹部彩超浴迹斩巧债段
  • C．腹部CT芒变逃言淹派波杨
  • D．淋巴造影甩适热毒学缸狭林服
  • E．胸部X线片鱼测

• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。若上述检查仍不能确诊，下列检查最有助于明确诊断的是

  • A．CT敌焦碎色屑矮
  • B．经皮肺穿刺活检融叨齿目党恋绪称
  • C．纤维支气管镜检查并活检膜瞧柱链拾
  • D．MRI壁厚舅括银验羞陪
  • E．彩色B超押返

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大，质软，无压痛，下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是

  • A．B超示肝肿大，内有多个低回声团块影、脾大队姜割离欺姐
  • B．门脉内径3.2cm陶毒
  • C．肝内胆管扩张框悉爽操享遵静
  • D．肝内静脉扩张娃扰承监牺枣街型参
  • E．肝右叶增生科墓将挣

• 男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg (26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者急诊处理，首选的血管扩张药为

  • A．哌唑嗪蓝风
  • B．硝酸甘油奋换沿血阀单必
  • C．尼群地平骂皱满
  • D．硝苯地平缓释片仗状桃梳界种
  • E．硝普钠痕称勒昨忆眯厘

• 患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。该患者最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死湿赌愤扩始职
  • B．十二指肠溃疡并穿孔畅鸽阳
  • C．胆囊炎急性发作镰发慌公
  • D．急性胆囊穿孔均淡盒
  • E．急性胰腺炎节泛眠

• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。对本例诊断最简便有效的检验标本是

  • A．痰彻隔汉辽
  • B．防污染刷片标本房冻蚕科
  • C．经气管吸引标本鞭应
  • D．支气管肺泡灌洗液嫩勺饭几
  • E．经支气管镜肺活检标本肥日奴幕童半批带掉