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• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大，质软，无压痛，下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是

  • A．B超示肝肿大，内有多个低回声团块影、脾大卜铸犬役孔疑
  • B．门脉内径3.2cm短辫条心模六男贞
  • C．肝内胆管扩张睛缠各急耕山渣效租
  • D．肝内静脉扩张趁装方巡股
  • E．肝右叶增生卜覆抬夜斯左棋

• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。对本例诊断最简便有效的检验标本是

  • A．痰拴天膀猫式刚
  • B．防污染刷片标本则糟篮嘴
  • C．经气管吸引标本廉患窑笼考排容
  • D．支气管肺泡灌洗液员文退宅决贱
  • E．经支气管镜肺活检标本栽躺才骗

• 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。本例患者最可能的诊断是

  • A．肺栓塞和急性肺源性心脏病渗济的支
  • B．急性右心衰竭瓣搞
  • C．肺癌转移及压迫大气道遣拦救陶贝伶馆室昨
  • D．窒息车多秩半饮毅撒弱
  • E．急性心肌梗死尝肥

• 女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。以下哪项为诊断霍奇金病最有意义的细胞

  • A．里-斯细胞逐雅穿庙尺宪延糟
  • B．幼稚浆细胞细希怠
  • C．朗格汉斯细胞先绳云百轨林件
  • D．多核巨组织细胞绵耳刮饭
  • E．巨核细胞岭砖称善

• 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。下列非创伤性检查最有诊断价值的是

  • A．心电图那危区投哲盟馅债币
  • B．超声心动图带丸购动妄怖
  • C．心脏彩超简绝倾择粱
  • D．胸片烦挨裂气头胳
  • E．MRI馒竖锻

• 男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。治疗首先选择

  • A．吸氧、维持呼吸道通畅其钥帅哗
  • B．口服或静滴敏感抗生素干宴
  • C．吸入β受体激动药桑编黎计忌挺区许
  • D．抗凝治疗企晕谈规很饮话喜
  • E．强心、利尿辩腊锻驶醉熄苦外其

• 女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。为明确临床分期，首选的进一步检查

  • A．腹部平片匆扬亭泄
  • B．腹部彩超静拜青施伸拳曲
  • C．腹部CT狡颈踏浴悠霸任幸瓣
  • D．淋巴造影歼痰好
  • E．胸部X线片塞座读羡遵恨镇夸淋

• 患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。变异型心绞痛发作时心电图的改变是

  • A．有关导联的ST段抬高先餐富承救厦扰盆搅
  • B．有关导联的ST段压低鹊霞植诞
  • C．心电图无变化美城密乐鼓描漫肺
  • D．有关导联T波倒置瑞蛋率拦激高树父
  • E．有关导联有病理性Q波科稍胜牛

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下列检查结果与肺源性心脏病不符的是

  • A．电轴右偏菊年垄龙闹虹巩
  • B．ECG示胸前导联顺钟向转位脚薪葬苏唐走
  • C．肢体导联低电压症感审辈序醒
  • D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖厅该尊刷搭千浪
  • E．UCG示三尖瓣明显反流为粪掏赛捷厘塑

• 男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg (26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者目前情况禁用的药物为

  • A．呋塞米狼嫁吐里友蝴困
  • B．吗啡值斩廊涝
  • C．β受体阻滞药眯冈线候推悔瓣椅闭
  • D．硝苯地平终逝置椅萌袖
  • E．多巴酚丁胺眼试层糊烤治舞蛾