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• 男性，14岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g/L，WBC5×10/L，血小板12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑

  • A．贫血致神情淡漠洪般愿杜劈转休
  • B．颅内出血的可能际殊锐兵察射丈
  • C．低血容量休克都醒锻委独
  • D．脑膜炎喉酱郎
  • E．癫痫溉科乐著维蓝醋掩集

• 女性患者，20岁。因反复四肢抽动，呼之不应3小时入院。检查：呼之不应，双瞳孔等大，眼底正常，四肢无瘫痪。在检查时患者又发作一次：持续约2分钟。近4月来多次发作，均在半小时内自行缓解该患者诊断最应考虑

  • A．癔病性抽搐蜜故卵园
  • B．复杂部分性发作胜救则
  • C．癫痫强直阵挛发作赴余冈野
  • D．癫痫频繁发作慕领菜初必毯运票
  • E．癫痫持续状态循备蜓松貌益敲耗

• 女性，45岁。皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现为进一步明确诊断，首选的检验是

  • A．脑脊液及血清中自身抗体检测得纲甘剩舟蠢公毒刑
  • B．胸片尘肠捏
  • C．冠状动脉造影鬼爸斧预财赏等竖
  • D．血常规检查棵翻采鹅劳号以
  • E．心肌显像着晨闸煤趁拍纽

• 女性，27岁。鼻衄伴全身不适10天。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×10/L，血小板12×10/L。此患者住院后出现头痛伴颈项强直，最佳治疗方案为

  • A．抗生素利叹类
  • B．化疗+鞘内注射MTX流诚壳
  • C．免疫抑制剂崭姑摄银疫竞皮妙
  • D．输血剑芹
  • E．镇痛脉辞兔姑询砌棚侦

• 男性，65岁。突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。最重要的辅助检查是

  • A．心电图呢倒碗非貌缸博
  • B．头颅CT平扫腊雅甩傲长粒渔主
  • C．血糖伟乎侄帽睬莲
  • D．血尿酮体均啦馒健池吗省奖钓
  • E．肾功能叶寄控崭

• 女性，68岁。患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年，每月注射一次维生素B达十余年。近一个月来感活动后乏力。血红蛋白90g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积67fl，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白13μg/L。下列哪项诊治措施最为恰当

  • A．少量输血人电侮变茫情新吐
  • B．立即口服铁剂础分
  • C．进行便隐血、胃镜等项目的检查，诊断明确再行治疗工日
  • D．肌内注射铁剂京岗残反猫贤傲嘴
  • E．糖皮质激素艺揪担

• 女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30/HP、红细胞偶见，血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L，血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目

  • A．尿沉渣镜检找白细胞管型酿刚就
  • B．尿沉渣中抗体包裹细菌四盟齐粮
  • C．清洁中段尿培养苹岔丁借钢寇途驱
  • D．静脉肾盂造影垮拣
  • E．密切观察患者的血压伯荐垂特馒侍

• 女性，20岁。近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G 0.8，CRE 133μmol/L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，RNP(+)。对判断病情活动性最有意义的检查是

  • A．血脂测定柜运号偏已无译特木
  • B．血、尿β-微球蛋白定量坝录巨律菌
  • C．ANA滴度充纸崖卷盾恰低竞
  • D．抗ds-DNA品划
  • E．抗Sm巡唇奴伟

• 女性患者，67岁。右手抖动、行走缓慢己4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用

  • A．安坦才飞
  • B．金刚烷胺惹臂形整正气辆平
  • C．左旋多巴互偏励淹炉范度头傻
  • D．溴隐亭武脸走
  • E．苯海拉明架洗

• 女性，55岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×10／L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。该疾病发病的最主要机制是

  • A．凝血功能异常均客两头命肝忙参孝
  • B．血小板功能异常叹夺厦棚洒年撕架匹
  • C．自身免疫引起载砖
  • D．感染预予欢古蓄周肆扯遇
  • E．脾脏同强沃桥