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• 女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30/HP、红细胞偶见，血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L，血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断

  • A．慢性肾盂肾炎扫乖鸽咏艺原滑骆
  • B．慢性肾盂肾炎急性发作瞒士跃件借
  • C．急性肾盂肾炎尽落
  • D．慢性肾炎合并下尿路感染测熟
  • E．慢性肾炎合并肾盂肾炎查庙辜寻

• 男性，14岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g/L，WBC5×10/L，血小板12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是

  • A．再生障碍性贫血厦真丽臣附蜂土
  • B．急性白血病疤笑素
  • C．血友病A佩怪
  • D．过敏性紫癜微匪夫粗副中军怠圈
  • E．特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血蛇嘴

• 女性，55岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×10／L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。关于该患者的下列叙述正确的是

  • A．Ham\'s试验阳性简闪
  • B．骨髓巨核细胞减少基右肺兴
  • C．血块回缩能力降低埋卸害
  • D．血小板寿命正常秃茂极芒言铃菠印贡
  • E．骨髓增生低下厕节辨叫丹耀撤

• 女性，20岁。近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G 0.8，CRE 133μmol/L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，RNP(+)。患者最可能的诊断是

  • A．混合结缔组织病伶楚刑便度
  • B．急性肾小球肾炎、肾功能不全老屯含仔泥冠卡轮荐
  • C．原发性肾病综合征厚构啦声
  • D．系统性红斑狼疮阴圣混敞挎跑
  • E．重叠综合征雕析借装锻股

• 男性，16岁。2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L大量蛋白尿的原因是

  • A．患者活动量大扰然茶强寒仍址
  • B．静脉点滴白蛋白引起灿纯
  • C．肝脏合成蛋白质的能力增强次忍桥器你钩弟肤进
  • D．肾小管回吸收蛋白质的能力降低友泽
  • E．肾小球滤过膜通透性增加胁骄登碎聪窝框支

• 男性，65岁。突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。首先考虑的诊断是

  • A．脑血管病桶乡械鼻跪
  • B．急性心肌梗死旅钩脱
  • C．高渗性昏迷肥下炉泻亩
  • D．糖尿病酮症酸中毒胸较
  • E．尿毒症脑病技美奖诵好娃米经麦

• 男性患者，40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹变浅，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合不全。可能的诊断是

  • A．重症肌无力磁苏伐
  • B．多发性硬化阵喜
  • C．桥小脑角肿瘤郑弄渡国身
  • D．三叉神经炎旅又嗓懒衬痰
  • E．面神经炎苗粮扇催秒

• 女性，35岁。人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节(MCP)、2～4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变此病人最可能的诊断是

  • A．骨关节炎妖剑绝隔腿幻脆
  • B．类风湿关节炎舍订适忌源届羊作遗
  • C．系统性红斑狼疮个王字慨遣星穴
  • D．多发性肌炎糟翁
  • E．强直性脊柱炎锈丰

• 女，56岁。视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变损害位于

  • A．双侧大脑半球象患哄
  • B．基底节勺梯危烈独仇
  • C．脑桥基底部拦笑沸礼
  • D．中脑E-W核灌爽
  • E．延髓背外侧咽栋弃斥圾擦评那

• 15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。此时最合适的处理是

  • A．复查脑电图木番去舟夫反那朱洗
  • B．头颅CT检查宙终角扑康盈
  • C．脑脊液检查奖块唤收矮迹仓
  • D．给予抗癫痫药物徐则鞋
  • E．暂不给抗癫痫药，继续观察亡番幕甘恩