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• 女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等网，肌力2级。患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

  • A．抗血小板治疗和抗凝治疗吃士叫嘱类
  • B．甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗愿塌绣罪手贞冈烟撤
  • C．蛇毒类降纤药同续社橡性
  • D．尿激酶等溶栓治疗禽跟
  • E．钙离子拮抗剂等神经保护剂洗袄鞋栽皂歇羡杂痛

• 男，23岁。4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。入院时用头皮电极描记的脑电图，最常见的是哪种

  • A．总是有3Hz痫样放电延玉窄勉
  • B．总是有背景节律的异常甩绪挣魄洽钞旨讽
  • C．可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电齿府盼竖
  • D．可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电顿扭持尖
  • E．呈高幅失律表现不躬耻

• 女性，43岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，查血小板11×10/L。经足量的皮质激素治疗6个月后，查血小板20×10／L，进一步治疗应选择

  • A．继续用糖皮质激素治疗忌委雨分类糟羽目
  • B．免疫抑制剂原恼赤器慕剂怎
  • C．脾切除兵熊婶恨类
  • D．输血小板宪红泻
  • E．抗纤溶药物贪衫估页爸

• 患者中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄该患者的X线片分期为

  • A．Ⅰ期川盯律脉剂兰杆
  • B．Ⅱ期北休爷洁拆拨
  • C．Ⅲ期饰幅
  • D．Ⅳ期篮如株送
  • E．Ⅴ期航辱

• 女性，60岁。因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。此病人最重要的治疗环节是

  • A．立即进行康复治疗甲屿泥牛者尚
  • B．立即使血压下降至正常阳哄恶的违训农
  • C．立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压点渡洲龙善日悬渔
  • D．用镇静药，防止癫痫发作扎吵告盟
  • E．用抗生素，防止继发感染走紧货沉露省努哭

• 女，56岁。视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。为了积极进行治疗，下列哪项检查最有必要

  • A．胸部X线片保语兼巡幼营安
  • B．脑CT蹲羊蜜
  • C．脑MRI和MRA乙欠客嘴汪疯闯跟活
  • D．尿常规忘似
  • E．SPECT唇鬼植

• 女性患者，20岁。因反复四肢抽动，呼之不应3小时入院。检查：呼之不应，双瞳孔等大，眼底正常，四肢无瘫痪。在检查时患者又发作一次：持续约2分钟。近4月来多次发作，均在半小时内自行缓解为控制患者发作，应首先采用什么治疗措施

  • A．静脉注射葡萄糖酸钙搬迁侦凳
  • B．冬眠灵镇静越乡饭惩山锤街铁昌
  • C．安定静脉注射职脚改挖趴件尘候妨
  • D．安定肌内注射陵材
  • E．给氧勒疯亡扛

• 男性，16岁。2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L最可能的诊断是

  • A．急性肾炎申产疏样宅向
  • B．慢性肾炎急性发作送压僻愧屠吵察时采
  • C．急进性肾炎沸轧逗
  • D．肾病综合征亲亏窄惕
  • E．乙肝病毒相关性肾炎怖谱奥夕绘勺敢史

• 男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25/15kPa(190/115mmHg)，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。病变可能定位于

  • A．右侧基底节区址披睁悄吩
  • B．左侧基底节区翠黄晕之称冰蚕
  • C．桥脑箭涨唐水宾咳悬鹿
  • D．延脑锄脚障随配险窃
  • E．小脑浙悉战删泉兆忧触

• 15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。此时最合适的处理是

  • A．复查脑电图罐少可购
  • B．头颅CT检查嫂糖饺孤枣钳默向涌
  • C．脑脊液检查迹揉铸卫插糠须
  • D．给予抗癫痫药物猛疲
  • E．暂不给抗癫痫药，继续观察启漏叙羽丽荡籍