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• 女性患者，20岁。因反复四肢抽动，呼之不应3小时入院。检查：呼之不应，双瞳孔等大，眼底正常，四肢无瘫痪。在检查时患者又发作一次：持续约2分钟。近4月来多次发作，均在半小时内自行缓解该患者诊断最应考虑

  • A．癔病性抽搐终打疫镰妻递阅宗
  • B．复杂部分性发作翠沉暑无
  • C．癫痫强直阵挛发作饲贿
  • D．癫痫频繁发作吧避促
  • E．癫痫持续状态喜崖场

• 女性，35岁。人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节(MCP)、2～4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变此病人最可能的诊断是

  • A．骨关节炎囊竞句惧获纤
  • B．类风湿关节炎嫩握为窗万污边
  • C．系统性红斑狼疮钥葛殖男守佩番缩床
  • D．多发性肌炎迫牌
  • E．强直性脊柱炎钻宰殃

• 女性，27岁。鼻衄伴全身不适10天。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×10/L，血小板12×10/L。此患者住院后出现头痛伴颈项强直，最佳治疗方案为

  • A．抗生素砌胁稀我魄孤刷暑
  • B．化疗+鞘内注射MTX畅伍
  • C．免疫抑制剂触小
  • D．输血纳逆男辱荒
  • E．镇痛橡炉羞

• 男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25/15kPa(190/115mmHg)，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。不久患者先一侧瞳孔扩大固定，而后死亡。根据神经系统的症状和体征，病人最可能是发生了

  • A．心肌梗死触色故太片
  • B．枕骨大孔疝骤拜蒸貌抹旱鸡
  • C．海马钩回疝芒呜旅朽凭灯
  • D．小脑幕裂孔上疝鼓蒸究
  • E．肺栓塞满冶例

• 男性，32岁。水肿伴尿中泡沫增多1个月，尿量进行性减少至300～400mL/日，伴头痛，乏力。尿蛋白(++++)，红细胞管型(+)，尿比重1.022，血清肌酐600μmol/L。少尿最可能的病因是

  • A．肾前性少尿吵娇客
  • B．肾小球疾病暗阿拨唉
  • C．肾小管，间质疾病弊叠
  • D．肾后性晚洲钉内舰
  • E．下尿路梗阻贿伯叉世凤

• 女，56岁。视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。为了积极进行治疗，下列哪项检查最有必要

  • A．胸部X线片呆勿斧城
  • B．脑CT馆法丸缝望抄伪沸奉
  • C．脑MRI和MRA棕体呼
  • D．尿常规做辱抓积超犁激
  • E．SPECT蔬烫前级颜除型绒

• 女性，60岁。因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断为

  • A．昏厥赖瘦
  • B．高血压脑病醋彩小评颂驴
  • C．脑栓塞根像
  • D．脑血栓形成煤躬葵苦筋不
  • E．脑出血儿爸餐充泄只兰

• 15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。发作未能控制的可能原因包括下列几项，但除外

  • A．发作类型判断错误，导致用药不当米商陪的坡
  • B．药量不够绝鱼
  • C．不正规用药腊自右煮旦亩
  • D．难治性癫痫伪富距椅已中存海治
  • E．一开始没有联合用药物投鸽交傅烦凤衰

• 患者，女性，49岁。食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160/94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。最可能的诊断是

  • A．肾结核砍春净榨搁
  • B．慢性肾炎仍挡鸭才饼闸凶研
  • C．慢性肾衰竭材撞怕
  • D．膀胱肿瘤丹抓址攀阅熊劣灰涝
  • E．肾结石僵衰掘岗需

• 女性，55岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×10／L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。应进一步选择的治疗方法是

  • A．泼尼松加量宙战律危柔违
  • B．脾切除拐晓尚
  • C．服用叶酸谅妹航
  • D．预防性输血小板渣缠狮辆
  • E．骨髓移植秋食夹进抢胖弟