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• 女性，24岁。5h、前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／分，BP8／5．3kPa(60／40mmHg)，眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。本例抗菌治疗的首选药物是

  • A．氯霉素抄束术盐摧
  • B．四环素啊颗货木袭适十圈
  • C．呋喃唑酮益万俗站空丸兔甲朽
  • D．SMZ加IMP敲羞浪号博也候哀
  • E．多西环素(强力霉素)悠肩乎蛙蛮

• 女性，35岁。因需长期补液放置静脉留置导管。半月后突然出现畏寒，高热。全身有出血点。血压70／40mmHg。化验：WBC20乘以十的九次方／L，中性92％。关于纠正酸中毒哪项说法错误

  • A．根本办法还在于补充血容量，改善微循环灌注晕盯阅狸稳笔携载蹈
  • B．5％碳酸氢钠为首选唱立芝
  • C．轻症休克病人每日补5％碳酸氢钠400ml，重症休克病人每日补5％碳酸氢钠600～800ml胡颤潮谊弃挑
  • D．11．2％乳酸钠为次选荡己绸溉乖注蠢
  • E．5％碳酸氢钠5ml／kg可使COCP提高0．449ml／L墨胀胖晓非

• 男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39.8℃，心率92次/min，脾肋下1cm，质软，血培养(-)。临床高度怀疑为伤寒，为进一步明确诊断应检查

  • A．尿培养秩贸绒宅糕赔
  • B．骨髓培养祸太字奶查呀乘乖
  • C．肥达反应脚倾嘱产虾并狠
  • D．大便培养尼阅
  • E．重复血培养汪必

• 男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmHO，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2．8g／L，糖及氯化物明显降低。本病人用抗生素药物治疗首选

  • A．头孢噻肟卷温薯殿则
  • B．环丙沙星敌寒更挽复榴操罪雪
  • C．青霉素G俗柴
  • D．红霉素塑瓣沾
  • E．四环素往奋

• 男性，50岁。间歇性发热1月余，伴右上腹持续性钝痛，食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检：贫血貌，肝肋下3cm，质硬，局部隆起，叩痛(+)。B超：肝右叶4cm×5cm液性占位。在询问病史时哪项与本病诊断有关

  • A．慢性腹泻史拍场泼摘竞讨廉
  • B．乙型肝炎史景馅居栋湖
  • C．牧区居住史贫打唐官绕设俭钩
  • D．胆道感染史炉淹密载魄届
  • E．肝癌家族史玉翼语灾妥女绕郊

• 患者，男，38岁，工人，因寒战、高热2天，头晕、气憋半天于11月入院。患者于2天前突感寒战、高热，体温高达40℃，伴有头痛，高热持续不降，半天来有明显头晕，呼吸急促，并感憋气，粪便正常，但有尿少。体检：T39℃，R36次/分，P130次/分，BP34/20mmHg，嗜睡，面色苍白，口唇及指甲有紫绀，皮肤呈花斑状，四肢厥冷，呼吸急促，上胸部和腋下皮肤有瘀点。全身浅部淋巴结不大。眼、耳、鼻检查正常，咽红，扁桃腺不大。颈软，肺无啰音，心脏不大，心音钝，心率130次/分，律整。腹部平软，无压痛，肝脾不大，肠鸣音正常。两下肢无水肿。神经系统检查正常。化验：血WBC18×10/L，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%，血小板52×10/L，尿蛋白(++)。镜检：红细胞0～1个/高倍视野，白细胞2～3个/高倍视野。针对此例患者应首选何种治疗

  • A．静脉点滴三代头孢菌素抗生素雀狱畜蜂寸毁扩邮榜
  • B．应用血管活性药物升血压兽涨双垒
  • C．积极扩容治疗烦旋条光框
  • D．静脉点滴5%碳酸氢钠话如兆罚蝴姨恋醒龙
  • E．静脉点滴大剂量肾上腺皮质激素减轻中毒症状究气

• 男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8／5．3kPa(60／40mmHg)，血浆比重1．035，红细胞比容0．60(60％)，WBC18×10／L，大便光镜检WBC0～2／HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。病人家属及病前与病人密切接触者的正确处理是

  • A．霍乱死菌苗预防接种唱洋秘独赠蚁
  • B．肌肉注射丙种球蛋白掘尊戒隐
  • C．隔离检疫3d，并作大便培养1次阴性鬼绩肾
  • D．隔离检疫5d，并作大便培养3次阴性羡透淋虽此亚处
  • E．隔离检疫7d，并作大便培养2次阴性贫悟喘范浊刮静腔

• 女性，40岁。子宫肌瘤行全子宫切除，术后发热、头痛、关节酸痛，第5d伤口裂开，分泌物有腐败性臭味，疑为败血症。应做何种血培养为宜

  • A．需氧培养糖杨蛾载切望污冈
  • B．厌氧培养括绞铺件招招吓扭
  • C．真菌培养未届垦伍栏
  • D．需氧培养加真菌培养凤叔湾
  • E．厌氧培养加真菌培养狱麦姿

• 女性，28岁。系统性红斑狼疮患者，在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中，突然高热、腹痛、腹泻2d，大便每天10多次，粘液血性便，量较多，伴里急后重，大便有腥臭味，伴呕吐来诊。体检：体温40℃，BP12／8kPa(90／60mmHg)，轻度脱水，腹胀明显，全腹有弥漫性压痛，肝肋下1cm，脾未及。经治疗后症状好转，2月后出现不规则发热、盗汗、食欲不振伴右上腹痛来诊。体检：肝肿大，肋下3cm，质中坚，有压痛，肝区有叩击痛，B超示肝右叶顶部见5cm×6cm×4cm液性占位，最可能的诊断是

  • A．细菌性肝脓肿劫忽蹄响升掉
  • B．肝癌坏死液化痒斯亩视辰
  • C．肝囊肿继发感染浅厕犯伐泻而
  • D．肝包虫病伴感染瓣斜梳及所治宙
  • E．阿米巴肝脓肿侨勿援芹恢

• 女性，40岁。子宫肌瘤行全子宫切除，术后发热、头痛、关节酸痛，第5d伤口裂开，分泌物有腐败性臭味，疑为败血症。在培养结果未报告之前，经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜

  • A．青霉素加链霉素纱脸趣阵跑
  • B．红霉素加庆大霉素两即哀秀膨
  • C．头孢拉定加阿米卡星君廉绕凡吊宗具刘以
  • D．酮康唑加氟胞嘧啶呀写环喘要头封淹群
  • E．甲硝唑加林可霉素揭逃唱娱间者尺衰堂