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• 某男孩，5岁。8月10日突然畏寒，高热，精神萎靡，四肢厥冷，烦躁，进行性加重。6小时后意识障碍，急诊入院。查体：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血压测不到。面色苍白，意识不清，颈软，皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒细胞88％。进一步确诊需要依赖以下哪项

  • A．分析临床资料华赖虫兄槽喘他
  • B．依据流行病学史细怕园
  • C．脑脊液检查主来竿
  • D．盐水灌肠或肛拭子行粪便培养检出志贺菌侵凤
  • E．便常规化验葵限排贩

• 男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmHO，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2．8g／L，糖及氯化物明显降低。本病人与其他脑膜炎最主要的区别点是

  • A．发病季节黎舱
  • B．皮肤有否瘀斑乙葱
  • C．发热高低不同富虑是渠聚
  • D．脑脊液外观不同躺痰纺汇涝
  • E．颅内压高低二问毙鼓宅术

• 患者男性，34岁，7月5日发病，因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样，无明显腹痛。查体：血压70/40mmHg，神清，脱水征明显拟诊霍乱，霍乱腹泻属于

  • A．分泌性腹泻互涌乳锻就丘尘
  • B．动力性腹泻颠膨亚肤稿揉跨共辅
  • C．渗出性腹泻暮君狭伍牙
  • D．渗透性腹泻荒铁嘉瓜势冠挎桌
  • E．吸收不良性腹泻朗卧看蹈障双身受惊

• 在某年的流行病学调查中，在平均潜伏期内，某小学发现并确诊百日咳12例。关于该病的流行病学，下列哪项说法错误

  • A．本病的传染源是病人你了辱央奴她烤践
  • B．传染期主要是发病后1～3月绕贸场
  • C．传播途径为飞沫传播陵轧兔澡始娃
  • D．人群对百日咳普遍易感，但以幼儿易感性最强拳您
  • E．病后可获得终生免疫经押秒茶

• 女性，28岁。系统性红斑狼疮患者，在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中，突然高热、腹痛、腹泻2d，大便每天10多次，粘液血性便，量较多，伴里急后重，大便有腥臭味，伴呕吐来诊。体检：体温40℃，BP12／8kPa(90／60mmHg)，轻度脱水，腹胀明显，全腹有弥漫性压痛，肝肋下1cm，脾未及。为明确诊断首选的辅助检查是

  • A．抗Sm抗体，抗ds-DNA抗体及补体测定暂炸槽国丰众注
  • B．大便培养绑金灯
  • C．反复多次送新鲜大便光镜检斯又作
  • D．乙状结肠镜检积默柴吞疮邀轰聚功
  • E．血清学检测IgM抗体坚膏谈费

• 某女，23岁，7月5日出现周身不适，畏寒，轻度发热，食欲减退。6天后体温达40℃，腹胀，口苦，表情淡漠。于7月13日入院时T39．5℃，脉搏80次／分，胸腹部皮肤出现淡红色丘疹，肝脾轻度肿大，白细胞3．6乘以十的九次方／L，中性粒细胞减少，尿蛋白(+)。作为临床诊断的依据是

  • A．持续高热1周以上平龟引票渡设正
  • B．相对缓脉踩诗偷
  • C．皮肤玫瑰疹，肝脾肿大德得闹津
  • D．白细胞总数相对低下绪控
  • E．以上均是俩己

• 某女，40岁。内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月，关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮肤无黄染，颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒细胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。本病急性期治疗不当可发展成慢性期，病程

  • A．长于3个月者为慢性期秘姓享辅烘空施紧
  • B．长于6个月者为慢性期拳如金筒
  • C．长于1年者为慢性期杆侍齿少
  • D．长于2年者为慢性期古辰
  • E．以上均不是塑亦

• 男性，32岁，农民。10d前在劳动中右手背挫伤，3d前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC 25．2×10／L，中性粒细胞0．85(85％)，血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)，首选抗生素是

  • A．青霉素加庆大霉素弱醒极八辞扰贿站
  • B．头孢唑啉加万古霉素寨从铃
  • C．林可霉素加红霉素瞒因沉
  • D．氯霉素加甲硝唑绕愈椅调椒投灰斥
  • E．头孢他啶加阿米卡星(丁胺卡那霉素)李少馋凑葱推宴

• 某女，23岁，7月5日出现周身不适，畏寒，轻度发热，食欲减退。6天后体温达40℃，腹胀，口苦，表情淡漠。于7月13日入院时T39．5℃，脉搏80次／分，胸腹部皮肤出现淡红色丘疹，肝脾轻度肿大，白细胞3．6乘以十的九次方／L，中性粒细胞减少，尿蛋白(+)。首选治疗为

  • A．氯霉素轰环日抢
  • B．喹诺酮类药物靠生蒜断殊试又
  • C．氨苄青霉素哲乞厕希尊
  • D．痢特灵详斥
  • E．头孢菌素类荡姓

• 男，18岁，2天来发热，最高39℃，伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，自带
  血常规：白细胞、WBC21×10/L，N0.90。来我院急诊就诊。患者最可能出现的阳性体征是

  • A．左下腹压痛阳性，反跳痛阴性遵党
  • B．全腹弥漫性压痛漂列剂
  • C．右下腹压痛阳性，反跳痛阳性裕奋肩
  • D．右下腹压痛阳性，反跳痛阳性贱换却著
  • E．中上腹压痛阳性投点有惰挨