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急性细菌性痢疾的临床表现
男性,56岁,3个月前因患结肠癌手术切除,术中输血800ml,术前肝功能正常,HBsAg(-),因已有转移而用化疗,术后3个月肝功能检查,ALT380IU/L,AST290IU/L,TBIL58μmol/L,DBIL32μmol/L,血WBC和血小板正常,HBsAg(-)。最应鉴别的疾病是
男性,38岁,因发热2周于8月12日就诊,伴腹痛,腹泻,稀便5~6次/日。查体:T38~39.2℃,皮肤荨麻疹,浅表淋巴结轻度肿大,肝肋下2cm,质软,脾未及,化验:血WBC 12×10/L,中性0.7,淋巴0.15,嗜酸0.15。7月初曾去江西、湖北等地出差,用喹诺酮类药物治疗一周无效。该病人最可能的诊断是
流行性脑脊髓膜炎治疗首选
男性,28岁,导游,因腹泻,呕吐十余次于8月20日来诊,腹泻呕吐物呈稀水样,不发热,口渴,BP 90/60mmHg,P 90次/分,腹软无压痛,肠鸣音活跃,大便镜检WBC0~2/HP。为尽快诊断应做哪项检测
立克次体病
男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.4℃,无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC9.4×10/L,N 0.79。最可能的诊断是
患者,男性,12岁,因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38℃,无寒战,同时有腹痛、腹泻,大便每日10余次,为少量脓血便,伴里急后重,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆大霉素和黄连素好转,以后虽间断服用黄连素,但仍有黏液性便,左下腹不适,自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少,体重似略有下降,具体未测,小便正常,睡眠尚可。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。检体:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无肌紧张和反跳痛,未触及肿块,肝脾未触及,腹水征(-),肠鸣音稍活跃,下肢不肿。可以应用下列哪些药物进行治疗
乙型肝炎的主要预防措施是
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