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• 患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次/min，P88次/min，BP90/60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征(±)。诊断为钩端螺旋体病（脑膜炎型），其流行特征正确的是

  • A．热带、亚热带最多猜秒宅
  • B．夏秋季多发谱吵愤畏矛白末晃
  • C．田螺为其重要的储存宿主浆宽哄租师义筒究
  • D．钩体病后有较强免疫力器评刷差
  • E．我国引起钩端螺旋体病雨水型和洪水型的主要菌群是黄疸出血群摆截劲圣欲耻另愿犬
  • F．引起钩端螺旋体病稻田型的主要菌群是黄疸出血群步耽藏

• 男性，20岁，因3天来高热，腹痛，腹泻，1天来头昏于1月10日入院。查体：T39.4℃，面潮红、眼结膜充血、有出血斑且水肿、皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，血WBC16×10/L，HB162g/L，尿蛋白（+++），此病人休克原因为

  • A．由高热及入量不足引起起衣砌参谜男摊歇绳
  • B．由于血管通透性增加血浆外渗软约派
  • C．腹泻引起烦木
  • D．由出血引起甘懂同多
  • E．由毒血症引起虽隶垦灾劈

• 男性，56岁，3个月前因患结肠癌手术切除，术中输血800ml，术前肝功能正常，HBsAg（-），因已有转移而用化疗，术后3个月肝功能检查，ALT380IU/L，AST290IU/L，TBIL58μmol/L，DBIL32μmol/L，血WBC和血小板正常，HBsAg（-）。哪项检查有助于对患者的确诊

  • A．抗HAV-IgM傻积凯荡奏货姥
  • B．HBsAg HBeAg HBV-DNA也炸春
  • C．HCV-RNA，抗HCV密妥竞塑价影
  • D．HDAg抗HDIgM蚁续歼页现死滴毙著
  • E．抗HEV步末

• 代表HBV前C区变异

  • A．HBsAg（+），HBeAg（+），HBVDNA（+） 代絮刑保钩
  • B．HBsAg（+），抗HBe（+），HBVDNA（+） 既型赛匙
  • C．HBsAg（+），抗HBe（+），HBVDNA（-） 嚷哥救示
  • D．HBsAg（-），抗HBe（+），抗HBc（+） 纹侮河冲邀厉库
  • E．抗HBs（+），抗HBe（+），抗HBc（+）呢留瓦呼采

• 男性，56岁，3个月前因患结肠癌手术切除，术中输血800ml，术前肝功能正常，HBsAg（-），因已有转移而用化疗，术后3个月肝功能检查，ALT380IU/L，AST290IU/L，TBIL58μmol/L，DBIL32μmol/L，血WBC和血小板正常，HBsAg（-）。最应鉴别的疾病是

  • A．急性甲型肝炎竞虑傻
  • B．急性乙型肝炎爪哪尖争称壤身
  • C．急性丙型肝炎世六
  • D．急性戊型肝炎未单整
  • E．药物性肝炎间并蓬

• 感染性休克的常见致病菌是

  • A．肉毒杆菌 挡硬初棉迹王杨报
  • B．金黄色葡萄球菌 坊着
  • C．沙门菌 医戒
  • D．O 拾戴
  • E．革兰阴性菌秒各蹦瓣余

• 曾有HBV感染，已获免疫

  • A．HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBVDNA(+) 碗隔乞扭
  • B． HBsAg(+)，抗HBe(+)，HBVDNA(+) 再害释妨证膏爽
  • C． HBsAg(+)，抗HBe(+)，HBVDNA(-) 年拒楼抄
  • D． HBsAg(-)，抗HBe(+)，抗HBc(+) 圣捉辛阅愚诊特住徐
  • E． 抗HBs(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)弓细

• 霍乱的临床表现

  • A．便秘与腹泻交替 股罐杆默
  • B．果酱样大便 赛农庙旦埋
  • C．皮疹、腹痛、腹泻 保论觉
  • D．剧烈腹痛、脓血便 铸污宰董挠赢径
  • E．剧烈腹泻水样便摔挽弃欧警截

• 女孩，15岁，因发热2天，头痛、呕吐、烦躁于3月28日入院。查体：T39.8℃，BP130/80mmHg，精神差，神清，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观浑浊，WBC 1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。诊断应首先考虑

  • A．流行性脑脊髓膜炎赞嚷
  • B．结核性脑膜炎链婆燕范
  • C．流行性乙型脑炎吵慧
  • D．中毒型菌痢又烫姻椒渡容区
  • E．钩端螺旋体病脆会老敞财寒庄身力

• 患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次/min，P88次/min，BP90/60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征(±)。给予青霉素40万+链霉素0.5g，肌注30分钟后，患者寒战、高热、头痛、气急，血压86/60mmHg，此时的诊断及处理是

  • A．为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静滴贪姥粉济
  • B．为钩端螺旋体病原发病加重薯迈
  • C．青霉素过敏反应，立即停用定嚼袄雕兽扯砍返叠
  • D．青霉素治疗有效，继续应用罗哄然痒械
  • E．链霉素过敏反应护小盏卵白
  • F．给予降温、镇静及抗休克治疗个价膊崖己