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• 伤寒治疗首选

  • A．大剂量青霉素 航幻桥卷漫掌鼓机罗
  • B．小剂量青霉素 初艰勒砍吵骑唯窄
  • C．环丙沙星 淘矿
  • D．四环素 宅件深郑混烧尸拣皂
  • E．庆大霉素州帘美泰雨咸

• 女孩，15岁，因发热2天，头痛、呕吐、烦躁于3月28日入院。查体：T39.8℃，BP130/80mmHg，精神差，神清，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观浑浊，WBC 1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。诊断应首先考虑

  • A．流行性脑脊髓膜炎句准骄趴忧拥帅东站
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• 女性，25岁，因10天来乏力，纳差，恶心，呕吐，一直服用中药治疗，1天来出现神志模糊而入院，患者烦躁不安，不回答问题，查体不合作，皮肤巩膜明显黄染，肝脾未及，体温正常。血：WBC4.2×10/L，ALT680IU/L，AST580IU/LL，TBIL460μmol/L，DBIL290μmol/L，PTA35%。诊断考虑

  • A．急性黄疸型肝炎丰哪艰昂睬拳
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  • C．急性重型肝炎归瑞
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• 患者，男性，12岁，因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38℃，无寒战，同时有腹痛、腹泻，大便每日10余次，为少量脓血便，伴里急后重，曾到附近医院化验大便有多数白细胞，口服几次庆大霉素和黄连素好转，以后虽间断服用黄连素，但仍有黏液性便，左下腹不适，自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少，体重似略有下降，具体未测，小便正常，睡眠尚可。既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史，无疫区接触史。检体：T37.2℃，P86次／分，R20次／分，Bp120/80mmHg，无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽(-)，心肺(-)，腹平软，左下腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，未触及肿块，肝脾未触及，腹水征(-)，肠鸣音稍活跃，下肢不肿。该患者急诊应做下列哪些检查

  • A．血常规天叫适慰继
  • B．尿常规舌代郎膊或
  • C．电解质厕山坊素丧冻疤捞
  • D．肝、肾功能圆绵参或序碍氏
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  • H．大便培养翠隙

• 男性，28岁，导游，因腹泻，呕吐十余次于8月20日来诊，腹泻呕吐物呈稀水样，不发热，口渴，BP 90/60mmHg，P 90次/分，腹软无压痛，肠鸣音活跃，大便镜检WBC0～2/HP。为尽快诊断应做哪项检测

  • A．大便常规阁所天罩繁破酷
  • B．血常规达沸织
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• 患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次/min，P98次／分，BP125/80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛(-)，化验：HB90g/L,WBC8.5×10/L,RBC2.4×10/L，脑脊液：白细胞110×10/L，糖2.8mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白定量0.64g/L给予氯喹+伯氨喹及糖皮质激素治疗后患者体温骤降并自行出院，但1日后再次出现高热，目前应如何处理

  • A．改用青蒿素驻础
  • B．可能是并发细菌感染，给予抗生素眉课棚德湖滚柿悟
  • C．给予退热降温灭铜粮病兵滋怖
  • D．加大氯喹和伯氨喹剂量雄涛抖猜
  • E．改用喹宁啄井酸洗
  • F．停氯喹及伯氨喹，对症处理艺坦逗消忧故箱

• 男性，38岁，因发热2周于8月12日就诊，T39℃以上，伴腹痛、腹泻，稀便5～6次/日，用氨苄青霉素治疗1周无效。7月初曾去江西、安徽、湖北等地出差。体检：T39.5℃，皮肤有荨麻疹，腹股沟淋巴结黄豆大，肝肋下2cm，质软，脾未及，化验：血WBC 12×10/L，N 0.70，L 0.15，E 0.15。该病人最可能的诊断是

  • A．伤寒闹梅过
  • B．急性细菌性痢疾蓬儿毅脖运
  • C．钩端螺旋体病烛源悬亡队慨串威窄
  • D．急性血吸虫病浅腿哑贡榆守结笔
  • E．肾综合征出血热勺劳

• 立克次体病

  • A．急性痢疾 私外扔屡
  • B．急性肠炎 巩杠猜强
  • C．霍乱 闸诉序春磁悠报
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  • E．斑疹伤寒醉诗

• 男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，开始为低热，以后体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、纳差、腹胀、咳嗽及少量白痰，于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，BP 110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC 3.5×10/L，N 0.70，M 0.8，L 0.22。为确诊最重要的检查是

  • A．血培养吵标待证淡激贞
  • B．肥达反应壳夏肆二盟吵乓拢
  • C．汉坦病毒特异性抗体拔宝谅矛皂缘摩腊拍
  • D．外斐反应厅货在舒撕淋
  • E．钩端螺旋体凝溶试验讨换懒

• 男性，40岁，山东农民，发热3天，伴头痛、全身痛及乏力，1天来咳嗽、咯血。T 39.8℃，BP 130/80mmHg，P 128/分，眼结膜充血，腋窝可及黄豆大淋巴结，双肺湿性啰音，腓肠肌压痛。病前1个月当地连续大雨致水灾，下水打捞水稻及家具，邻居有多人陆续发病。为明确诊断，最需要的检测是

  • A．血常规系剩造提杀迎
  • B．血培养门慎两
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  • D．钩体病显微镜凝集试验零钞屠熔陷
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