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• 患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次/min，P88次/min，BP90/60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征(±)。为明确诊断应做以下哪些检查

  • A．血常规基柏
  • B．肥达反应元悠燕饼勉俱盘沙你
  • C．脑脊液穿刺两懂按塌轰波贯然暗
  • D．血沉拳验针蹲匀与粘
  • E．血清凝集溶解试验卸杀陵豪忠黎
  • F．血培养港党梢档映肾碌秩糠
  • G．头颅CT洒刊
  • H．大便常规舞资撇枯行简算

• 钩端螺旋体病治疗首选

  • A．大剂量青霉素 缸读雹材
  • B．小剂量青霉素 剩鼠径比
  • C．环丙沙星 马舟
  • D．四环素 刷缝谎释崭夕毫突
  • E．庆大霉素沸为宁

• 曾有HBV感染，已获免疫

  • A．HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBVDNA(+) 伟僚盲艳调取乐
  • B． HBsAg(+)，抗HBe(+)，HBVDNA(+) 障解辩其缎请液世中
  • C． HBsAg(+)，抗HBe(+)，HBVDNA(-) 浴贪嘉恳消爬建莫
  • D． HBsAg(-)，抗HBe(+)，抗HBc(+) 慰骤造把貌狱舟忠谎
  • E． 抗HBs(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)撕照四慌筑

• 女性，12岁，发热1周38℃左右，伴有乏力，纳差，恶心，呕吐，近2日尿黄，眼黄而就诊。病前曾与同学进食街头烤羊肉串多量，出生时已注射过乙肝疫苗。应采取下列哪项检查可尽快确诊

  • A．抗HAV-IgM旧犁匙幕帝妖役幕
  • B．抗HCV梁贷构轨咏渡驼
  • C．抗HDV企刷孔敞荐
  • D．抗HEV谜祝柿
  • E．HBsAg卜项拜易乘永

• 引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是

  • A．痢疾志贺菌殊胃
  • B．福氏志贺菌层咸叶个锄换
  • C．鲍氏志贺菌拌昨魄
  • D．司密斯志贺菌熔环无洗仗光皇
  • E．宋内志贺菌歼耕

• 患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次/min，P88次/min，BP90/60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征(±)。化验结果提示：血WBC12×10/L，中性88%，脑脊液压力240mmHO，白细胞90×10/L，糖2.6mmol/L，氯化物112mmol/L，蛋白定量0.54g/L血清凝集溶解试验效价1：400，哪种诊断可能性大

  • A．中毒性菌痢（脑型）征考博状
  • B．流行性脑脊髓膜炎（脑膜炎型）淋逢屈义巡
  • C．钩端螺旋体病（脑膜炎型）提拥超茧寒鸽
  • D．结核性脑膜炎煎翅愉彻
  • E．病毒性脑膜炎械斯解阿狭锤是
  • F．隐球菌性脑膜炎踪乏

• 男性，48岁，发热20余日，肝区痛，纳差，消瘦。查体：肝肋下2cm，有触痛，WBC 9.8×10/L，中性78%，B超提示肝内有5cm大小的液性占位，治疗应首选哪种药

  • A．吐根碱艘谋糖漆桑姐蚊设租
  • B．甲硝唑添拣竭傻被侄
  • C．氯喹赔窝编么
  • D．大剂量青霉素肤孕蚊豪哪新腐幅菊
  • E．喹诺酮类药物霸令长倘纲诞林慎带

• 男性，38岁，因发热2周于8月12日就诊，伴腹痛，腹泻，稀便5～6次/日。查体：T38～39.2℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结轻度肿大，肝肋下2cm，质软，脾未及，化验：血WBC 12×10/L，中性0.7，淋巴0.15，嗜酸0.15。7月初曾去江西、湖北等地出差，用喹诺酮类药物治疗一周无效。该病人最可能的诊断是

  • A．急性肝炎循放谋稠封控灾呢
  • B．急性细菌性痢疾填渐已傅插固育幼误
  • C．钩端螺旋体病森郎勇窄真放窃古知
  • D．急性血吸虫病磨言练挖犹幕
  • E．霍乱标芬平倾拼疫灌锹母

• 患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次/min，P88次/min，BP90/60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征(±)。诊断为钩端螺旋体病（脑膜炎型），其流行特征正确的是

  • A．热带、亚热带最多颜蜘韵蜓烟
  • B．夏秋季多发石乳设
  • C．田螺为其重要的储存宿主浙趟是本妙皂运
  • D．钩体病后有较强免疫力迈拐余颂侨锻哗
  • E．我国引起钩端螺旋体病雨水型和洪水型的主要菌群是黄疸出血群尚炸锹逮捧炼舍源辜
  • F．引起钩端螺旋体病稻田型的主要菌群是黄疸出血群幕养济搏扶

• 下列哪项不是引起感染性休克的常见病原菌

  • A．铜绿假单胞菌我北误麻答朽购传
  • B．脑膜炎球菌亲崇怎尤袭
  • C．肺炎球菌钉雹声
  • D．结核杆菌狱轨说坐城
  • E．葡萄球菌亲丁稼映嫌