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• 男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大便每日4～6次，稀便。近1月余不规则发热，伴肝区痛，体检：T39.4℃，无黄疸，肝肋下4cm，触痛（+），血WBC9.4×10/L，N 0.79。为明确诊断应首先检查

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• 男性，28岁，导游，因腹泻，呕吐十余次于8月20日来诊，腹泻呕吐物呈稀水样，不发热，口渴，BP 90/60mmHg，P 90次/分，腹软无压痛，肠鸣音活跃，大便镜检WBC0～2/HP。此病人最可能的诊断是

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• 男性，56岁，3个月前因患结肠癌手术切除，术中输血800ml，术前肝功能正常，HBsAg（-），因已有转移而用化疗，术后3个月肝功能检查，ALT380IU/L，AST290IU/L，TBIL58μmol/L，DBIL32μmol/L，血WBC和血小板正常，HBsAg（-）。最应鉴别的疾病是

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• 患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次/min，P88次/min，BP90/60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征(±)。钩端螺旋体病的并发症包括

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• 患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次/min，P98次／分，BP125/80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛(-)，化验：HB90g/L,WBC8.5×10/L,RBC2.4×10/L，脑脊液：白细胞110×10/L，糖2.8mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白定量0.64g/L该患者最适应的治疗是

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  • B．口服伯氨喹醋漏刻粘秘售态
  • C．氯喹+伯氨喹建穴搭里史
  • D．干扰素杜存脸主贡统位
  • E．糖皮质激素鼓筋
  • F．青蒿素寒奋踪谷印效陈被
  • G．奎宁拳游慰怠

• 患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次/min，P98次／分，BP125/80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛(-)，化验：HB90g/L,WBC8.5×10/L,RBC2.4×10/L，脑脊液：白细胞110×10/L，糖2.8mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白定量0.64g/L诊断为脑型疟疾，其发病机制可能是

  • A．受感染红细胞堵塞微血管木瓦炊惭泳顿
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