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• 慢性髓性白血病患者，巨脾，突发左上腹剧痛，应考虑诊断是

  • A．脾梗死律罩怠声
  • B．心绞痛垒兄轮育晨纤行家每
  • C．胃穿孔皂事劳茧映检轮整普
  • D．胰腺炎喝蛇功舍录隔杯邮电
  • E．以上均不对扭贩遥桌框患药

• 女性，60岁。近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾大平脐，有腹水，下列哪种疾病门静脉高压最显著？

  • A．原发性胆汁性肝硬化把俊兵峰谨晒忌厚荒
  • B．酒精性肝硬化婶眠鹿甩威册底制
  • C．结节性肝硬化偶伪
  • D．血吸虫病性肝硬化量使昂体
  • E．营养不良性肝硬化酒穿冲裙水吓

• 女，25岁。反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10.5g/dl，白细胞5.4×10／L，血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是

  • A．特发性血小板减少性紫癜咱有烟塘港
  • B．药物性血小板减少性紫癜份汇筹罢塞
  • C．系统性红斑狼疮惨马
  • D．再生障碍性贫血咳告膜崭凶皂婆
  • E．以上都不是践医圈买能席辟纲

• 女性，70岁。因发热、咳嗽伴心悸、气急入院。体检：血压18.7/12kPa(140/90mmHg)，心界扩大，心率164次／分，律不齐。两肺底湿啰音以右侧为甚。心电图示：P波消失，R-R间期绝对不等，QRS波群时限为0.08s。给予毛花苷C静注，该药对此病人治疗的主要药理作用是

  • A．降低窦房结自律性揉愈
  • B．延长窦房传导性挑冠肌怀贵
  • C．降低房室交界区自律性致祥粱练会见
  • D．延长浦氏纤维传导性速祸山
  • E．延长房室交界区传导性李耳拥锤巨访

• 右心衰竭最早的表现是

  • A．恶心、呕吐迟苦盘阳
  • B．咯血衡兆批旬须床热铜
  • C．肝大几请尚熊斤老笋厅
  • D．水肿罗尸还探乎峡吉饲
  • E．腹水凭握革烈边创思书驼

• 男性，35岁。阵发性右上腹痛2天，疼痛时大汗淋漓，向右肩放射，昨日大便呈黑色来诊。体检：巩膜轻度黄染，右上腹压痛，Murphy征(+)，肝区叩痛(+)，脾未扪及。最可能的诊断是

  • A．胃溃疡并出血手梳欺根视鼓括
  • B．十二指肠溃疡并出血隔店
  • C．胃癌并出血陡源辆
  • D．胆道出血某楼劲唱养虚撞
  • E．急性胃黏膜病变气钳空

• 男性，30岁。上腹部剧痛5天，疑为胰腺炎，虽经治疗症状无明显好转。下列哪项实验室检查对判断胰腺炎的预后最有价值

  • A．血清淀粉酶甘第遍寸涂另级帐服
  • B．尿淀粉酶采吴
  • C．血清脂肪酶遍熊牧
  • D．血清钙卫面她头
  • E．淀粉酶、肌酐清除率比值须棋咐二蛾该渡标

• 男性，30岁。患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及块物。血淀粉酶1000 U(Somoyi法)，血白细胞14×10/L，中性粒细胞0.85(85%)，最可能的原因是

  • A．并发胰腺脓肿苦默
  • B．合并胆石症优头成贺侨盟
  • C．胰腺炎未能控制传正迹肌羡歼文长
  • D．胰腺假性囊肿形成知肝缝赤旋丛另挎
  • E．膈下脓肿历悬医

• 左心衰竭最早的表现是

  • A．劳力型呼吸困难种启
  • B．咯血币纱尽
  • C．肝大颤排匪众
  • D．水肿逐勾埋
  • E．发绀磁刑谦叨

• 关于铁代谢，下列哪项是正确的

  • A．正常肠黏膜可吸收三价铁昆复书漫昆忽喉逼卜
  • B．血清铁一般是亚铁离子伍冰结冲
  • C．维生素C能把食物中铁游离化雅据票
  • D．铁主要在空肠下段吸收纽哑孤阵罪套症
  • E．在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合龙吩讽泡天哈骑医