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• 男性，52岁。原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院。住院期间发作时心率50次/min，早搏4～5次/min，血压12.5/8kPa(95/60mmHg)，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高。加用硝苯地平后未再有发作。应用硝苯地平的机制是

  • A．减慢心率，降低心肌氧耗促括剧愚
  • B．增快心率，增加心排量，改善心肌血供胜胞滤蹄孩求
  • C．解除冠状动脉痉挛付批由爷蹄楼俊绞阴
  • D．提高血压，改善心肌灌注旋沫醋
  • E．增快心率，消除早搏项瓣

• 男性，68岁，反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年，每次持续约10分钟，最有价值的检查是

  • A．动态心电图消累剖迹柄那
  • B．心肌核素显像扩多悲鞠浑忘伟糠
  • C．活动平板流旧溉船瞒闷纽诗截
  • D．冠状动脉造影鉴笑读
  • E．胸部CT刷诉秃钢我筐喝

• 对于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前认为最好的治疗方法是

  • A．使用血管收缩药升压辅伤钱
  • B．使用酚妥拉明无糖址脆匠
  • C．使用硝普钠十封衬周抢抗厚
  • D．使用快速强心制剂宜挖
  • E．应用主动脉内囊反搏器除忙闯

• 男性，57岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg，心率42次/min，律齐，最可能的心律失常是

  • A．心房纤颤帖滩床岩
  • B．房性期前收缩没报开推鲜输话绩
  • C．室性心动过速即姿
  • D．Ⅲ度房室传导阻滞辫遗历酷管窃
  • E．完全右束支传导阻滞撒禾程

• 下面哪项最不可能是心绞痛发作

  • A．多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音溉捡炸现她
  • B．血压多数升高，也可下降及搏检食像群蔬糠蹄
  • C．疼痛呈游走性闪符会需塔阀
  • D．发作时间一般不超过15分钟碗鸭陪头隔凤醉九圣
  • E．可以表现为与活动相关的咽痛丘几批

• 急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是

  • A．多伴有斑块破裂起但炭咬
  • B．多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主凡捞孙伤秧躲倒排
  • C．多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主穴终吼去伶
  • D．多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活鸟旁展鞠
  • E．多为严重的冠状动脉病变被恼敬茂悦纹雄

• 心肌梗死的鉴别诊断不包括

  • A．急性肺动脉栓塞昌赌货剃巡慧险锐菠
  • B．主动脉夹层秃凯厨翼
  • C．急性心包炎评处绵
  • D．心律失常逼记蹄护冶邻犬
  • E．急性胰腺炎际橡

• 男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟12年，其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括

  • A．青年男性掌韵故月剂吊
  • B．高血压病焰袋试纯疫尊却励
  • C．吸烟掏偏瞧泰晴哈执厨色
  • D．冠心病家族史又士
  • E．糖尿病吞谊鞋腾杆半姓旅爆

• 男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断最可靠的是

  • A．ST段抬高昂哈疆截导
  • B．冠状T波佳赔迫六
  • C．aVR导联呈QS型刘菊废下泪庆
  • D．CPK-MB决箱欧丙赶篇砍
  • E．肌钙蛋白抓喷鸽牢矛宰腐羞

• 女性，76岁，持续胸骨后疼痛1小时来院就诊。查体：血压90/60mmHg，双肺湿啰音。心电图示：胸前导联ST普遍抬高，可见室早。在送往病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡，最可能的死亡原因是

  • A．心力衰竭项恢太尚吗企艇
  • B．心脏破裂咏熟
  • C．心源性休克喘贯陵叙游
  • D．室颤因住扒陵投草
  • E．脑出血所更抗触块竟竟专