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• 女，51岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。如该患者的心脏超声示左心房大小为60mm×70mm，对其房颤的治疗最恰当的是

  • A．胺碘酮药物复律治疗页离意涂肿
  • B．华法林抗凝治疗及化里
  • C．射频消融术根治地滋十触洁联拔智段
  • D．继续观察病情贝饿赞纵
  • E．仅用抗心律失常药物控制心室率洗争

• 患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。入院第2天患者出现气促，不能平卧。查体：血压为90/75mmHg，颈静脉怒张，肝肋下2cm。其病情变化应考虑的合并症是

  • A．ARDS马欧粒级沟肆
  • B．急性左心衰竭溜顺岗父
  • C．心脏压塞敢朗次基料坦嗓吞
  • D．败血症学沫和亡尊右羽镰
  • E．三度房室传导阻滞醉谨屈

• 患者，男性，68岁。有冠心病心绞痛史10年。近1周先后2次出现一过性黑矇。心电图示窦性心律，76次／分，P-R间期0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V导联QRS波呈rSR型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18秒。该病人心电图诊断是

  • A．一度房室传导阻滞伴完全性右束支阻滞似头旺圆崇数
  • B．完全性左、右束支阻滞高朴围猾版泥杰婚
  • C．一度房室传导阻滞伴完全性左束支阻滞办芒引哈吞救絮敏
  • D．一度房室传导阻滞伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞巴塔朋忽葛障泪激
  • E．左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞璃投谁珍

• 男，3岁，体检时发现在胸骨左缘第3～4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤，P2轻度亢进，体质虚弱，发育较同龄儿差。该类疾病可通过以下哪项无创性检查确诊

  • A．心脏彩超躲妇勒礼起总筝啦意
  • B．胸部CT叔誉钢绒西实
  • C．Holter习认浮君麦
  • D．心导管检查了冈滴我云绪
  • E．主动脉CTA熊颂仇溉释肝操

• 男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。下列进一步采取的措施中错误的是

  • A．2小时后复查肌钙蛋白，确诊后再决定下一步的治疗敞连恳搁泉僚絮笨
  • B．直接行急诊溶栓或者导管室行直接PTCA治疗目治炊柔矿
  • C．即刻嚼服阿司匹林300mg页挽宝绳乘
  • D．心功能正常者可考虑静脉使用β受体阻滞药饼丘
  • E．吗啡镇痛席肺兄沟邪

• 患者，男性，38岁。阵发性头痛、头晕、心悸、出汗、面色苍白2年，症状发作时测血压190～200mmHg/100～120mmHg，心率110～120次／分，发作间歇血压正常。最可能的诊断是

  • A．原发性醛固酮增多症瑞缠植绝
  • B．高血压脑病而委伙既缓端湖颗
  • C．高血压危象旅印
  • D．嗜铬细胞瘤食曲际编撑浩弦友
  • E．慢性肾炎释嚷持说

• 患者男性，53岁，胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。溶栓后30分钟心电监护上显示如图14，则应该

  • A．严密观察病情宾矛
  • B．给予胺碘酮控制室速凯详沈贩叙
  • C．给予利多卡因控制心律失常藏羽左窃筹而
  • D．同步电复律井使锤全苏血
  • E．停止溶栓药物注入拖耽赚水坊挪把铁

• 患者，女性，26岁。因头痛、头晕2周就诊。妊娠2个月。儿时有反复发作扁桃体炎史，并曾出现过"血尿"、短暂的眼睑水肿，未行相关诊治。父母均有高血压病。入院查体：脉搏96次／分，血压180/100mmHg，轻度贫血貌，双肺未闻及啰音。心界不大，心律齐，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及，未闻腹部血管杂音。双下肢无水肿。患者血压升高的原因最可能是

  • A．原发性高血压册蚀肥牙肩
  • B．妊娠高血压肠遍论巨约修需鸦瓣
  • C．肾实质性高血压度贴扯秒挥麻穴职舒
  • D．白大衣高血压帮侧
  • E．原发性醛固酮增多症森耻出试移歌

• 患者男性，17岁。着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热。查体：T38.1℃，心率快，BP80/60mmHg，心音低钝，心肌酶升高。心电图：频发室早，低电压。引起此种疾病最常见的病原体是

  • A．金黄色葡萄球菌闹驰许御笔膛
  • B．柯萨奇病毒鸡疮鹅愧
  • C．巨细胞病毒把恰咱丝体什才牛现
  • D．ECHO病毒殿佣
  • E．腺病毒书弱赛么

• 男，3岁，体检时发现在胸骨左缘第3～4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤，P2轻度亢进，体质虚弱，发育较同龄儿差。经前述检查后发现缺损直径达18mm，此时采取何种治疗手段最佳

  • A．药物保守治疗求瓜迎常举丽雄
  • B．置入CRT甜狸傲洪灾脑看卖规
  • C．学龄期后外科手术买轨棋虑盲婶
  • D．尽早外科手术或介入治疗徒赢白耳刑
  • E．定期复诊，暂不需治疗采钞役值页箩否