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• 患者，女性，26岁。因头痛、头晕2周就诊。妊娠2个月。儿时有反复发作扁桃体炎史，并曾出现过"血尿"、短暂的眼睑水肿，未行相关诊治。父母均有高血压病。入院查体：脉搏96次／分，血压180/100mmHg，轻度贫血貌，双肺未闻及啰音。心界不大，心律齐，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及，未闻腹部血管杂音。双下肢无水肿。患者血压升高的原因最可能是

  • A．原发性高血压还油
  • B．妊娠高血压下庭逢男驾皱蓄
  • C．肾实质性高血压件钱毅僚
  • D．白大衣高血压袋陕
  • E．原发性醛固酮增多症注甚柏炮芳尸苍叠

• 男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。下列进一步采取的措施中错误的是

  • A．2小时后复查肌钙蛋白，确诊后再决定下一步的治疗只榆敲福键
  • B．直接行急诊溶栓或者导管室行直接PTCA治疗剂如
  • C．即刻嚼服阿司匹林300mg会购选叛睁勇乙
  • D．心功能正常者可考虑静脉使用β受体阻滞药晋南警途开腰
  • E．吗啡镇痛口渴捕

• 患者，女性，29岁。近1年工作压力大，渐感乏力、消瘦，情绪不稳定，易急躁，睡眠差，月经量少。3天前出现阵发性心悸。既往有关节痛史，无高血压、水肿等。查体：体温37.6℃，脉搏90次／分，血压140/80mmHg，皮肤湿热，双侧甲状腺稍饱满，未闻血管杂音，双肺（-），心界无扩大，心率132次／分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及。双手可见细震颤。患者心律不齐的主要表现应是

  • A．频发房性期前收缩建侍知傅辉破嗓
  • B．心房颤动适知丝烧辰神奶世相
  • C．心房扑动贤赶
  • D．窦性心动过速宵哄空卷宣挪记错全
  • E．频发室性期前收缩丧入翠或岁麻娃

• 患者，男性，65岁。患冠心病、心房颤动10年，今晨起床时突然出现短暂意识丧失，无头痛、恶心、呕吐。有高血压史20年。查体：血压145/80mmHg，神志清楚，查体合作，发音不清，心率66次／分，房颤律，双肺未见异常，四肢肌力正常，病理反射未引出。对该患者诊断最有帮助的检查是

  • A．脑电图评邪哄碑茅设牌
  • B．头颅CT及24小时动态心电图孙观社正悦殿
  • C．超声心动图及心电图射思嫌习歼悬蚊侍女
  • D．心电图检查虑查焦液
  • E．头颅MRI及超声心动图柱乖逗勺

• 患者，女性，29岁。近1年工作压力大，渐感乏力、消瘦，情绪不稳定，易急躁，睡眠差，月经量少。3天前出现阵发性心悸。既往有关节痛史，无高血压、水肿等。查体：体温37.6℃，脉搏90次／分，血压140/80mmHg，皮肤湿热，双侧甲状腺稍饱满，未闻血管杂音，双肺（-），心界无扩大，心率132次／分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及。双手可见细震颤。对确诊患者原发病最有价值的检查是

  • A．超声心动图螺农绕商顶
  • B．心肌酶谱草险朝
  • C．T3.T4.TSH抄生爱寨妖
  • D．胸部X线检查混甲伞垃榴二
  • E．血糖检查狼齿准忆兼唤印汉具

• 患者男性，17岁。着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热。查体：T38.1℃，心率快，BP80/60mmHg，心音低钝，心肌酶升高。心电图：频发室早，低电压。引起此种疾病最常见的病原体是

  • A．金黄色葡萄球菌胡叉宜扮
  • B．柯萨奇病毒烂缺脖睛空谁洒匀
  • C．巨细胞病毒魔阿
  • D．ECHO病毒筒轮
  • E．腺病毒讽式抢当慈机

• 患者男性，53岁，胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。12小时后，患者突然胸闷、气短，不能平卧，查体心尖可闻及4/6级收缩期杂音，提示患者出现了

  • A．二尖瓣狭窄争轻
  • B．乳头肌功能不全或断裂郑夺材
  • C．室间隔穿孔敲洋月旗携摔档炼润
  • D．急性感染性心内膜炎叠全
  • E．主动脉瓣狭窄线十

• 患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐，大汗6小时，血压80/50mmHg，窦性心律，心率45bpm，心电图示下壁和右室壁梗死。如该患者肾功能正常，应按下列哪种剂量给予皮下注射低分子肝素抗凝

  • A．每次0.75mg/kg爷留受霸屯洪嗽
  • B．每天1.5mg/kg走明忠业记奸团梳
  • C．每天1mg/kg至宽再畅蜻典厉
  • D．每次1.5mg/kg容咏秩椅橘岭阿键阻
  • E．每次1mg/kg十盟葡凶器委庄人嗓

• 女，26岁，原有风湿性主动脉瓣关闭不全，近3周乏力、发热。查体：皮肤少许瘀点，主动脉瓣区双期杂音，脾刚能触及；Hb80gdL。亚急性细菌性心内膜炎较为常见的心脏体征为

  • A．新出现的病理杂音靠僵腹万芬过耗店餐
  • B．新出现的心律失常兆瞒坡疾裁担
  • C．新出现的心功能不全肥统
  • D．期前收缩暂桶盼滔码
  • E．心脏扩大电滥蠢奶疗

• 患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。该病人最可能的诊断是

  • A．急性风湿热尖霜专冷
  • B．急性病毒性心肌炎小摧吹磁愤吼蛙
  • C．病态窦房结综合征功洒授炎经净
  • D．急性病毒性心肌心包炎照欲拍慨饼骆过广董
  • E．急性心包炎篇拍倦贞制得陵跨