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• 女，51岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。如该患者的心脏超声示左心房大小为60mm×70mm，对其房颤的治疗最恰当的是

  • A．胺碘酮药物复律治疗灾让幕甘吞植
  • B．华法林抗凝治疗状疼后愁哨
  • C．射频消融术根治宣轧
  • D．继续观察病情患完息滴没托膀妇
  • E．仅用抗心律失常药物控制心室率检私假室狮谢唯瓶设

• 男性，25岁。间断胸闷、心慌2年，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥1次来诊。查体无阳性体征发现。休息时心电图正常。如果心电图示Q-T间期0.78秒，T波宽大，诊断为长Q-T间期综合征，其晕厥原因可能是

  • A．窦性心动过缓气计
  • B．窦性停搏愁人伍授乔绑吸匆例
  • C．心房纤颤寺悠肚阁遭抚岩页
  • D．尖端扭转型室速驾婶冷幕凑栏
  • E．房室折返性心动过速唐阅会先帅卵

• 患者，男性，38岁。阵发性头痛、头晕、心悸、出汗、面色苍白2年，症状发作时测血压190～200mmHg/100～120mmHg，心率110～120次／分，发作间歇血压正常。最佳的治疗措施是

  • A．利尿药衫甜劣崭茫膜攻叮痰
  • B．手术治疗挖尽仙废欧走植
  • C．ARB类药物蜡宽糠分琴朵向
  • D．钙拮抗药枕摩
  • E．α受体阻滞药姥焦处池丢艘缝

• 女，51岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。房颤患者进行华法林抗凝时，INR应控制在

  • A．2.0～3.0队俘吗厚你郎
  • B．2.5～3.5服耍饰馅辩
  • C．3.0～5.0肝赢退绑沿地幅虫搞
  • D．1.5～2.5积剥从撞徒震
  • E．1.8～2.5店鹊凯拢登蛙

• 患者，男性，56岁。患高血压病18年，糖尿病10年，长期服用复方降压片。今上午不明诱因突感心慌、胸闷。ECG示心房颤动，心室率130次／分。首选的治疗措施是

  • A．药物复律，使之转为窦性节律才沈杀可障走
  • B．抗凝治疗俩菠柏疏容
  • C．药物减慢心室率哨绪轧袋夕况欢抗锯
  • D．同步直流电复律环榴顺拴睛组投纹丸
  • E．射频消融底锅士赵抬放掘隙留

• 女性，21岁，体检时发现心脏杂音4年，发热2周。查体时心尖区收缩中、晚期吹风样杂音3/6级，并可闻及喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。该病例考虑可能发生了

  • A．脓毒血症贫躺与雹运锋
  • B．风湿性心脏病伴亚急性感染性心内膜炎道鞋合
  • C．风湿活动期散骨损盏
  • D．胶原性疾病枯煌旦板要朴鞋挽波
  • E．二尖瓣乳头肌功能失调刻审

• 患者，男性，65岁。患冠心病、心房颤动10年，今晨起床时突然出现短暂意识丧失，无头痛、恶心、呕吐。有高血压史20年。查体：血压145/80mmHg，神志清楚，查体合作，发音不清，心率66次／分，房颤律，双肺未见异常，四肢肌力正常，病理反射未引出。对该患者诊断最有帮助的检查是

  • A．脑电图仍册拌休挣
  • B．头颅CT及24小时动态心电图广差张抵倾
  • C．超声心动图及心电图欠卡步煎籍
  • D．心电图检查勉灌株规阳绿彼父
  • E．头颅MRI及超声心动图猾禾伴团渡秩碎舒成

• 女，26岁，原有风湿性主动脉瓣关闭不全，近3周乏力、发热。查体：皮肤少许瘀点，主动脉瓣区双期杂音，脾刚能触及；Hb80gdL。导致该病最常见的病原微生物是

  • A．金黄色葡萄球菌昂肚舱维煎李岗伶膝
  • B．表皮葡萄球菌呈搅盲渠容令
  • C．草绿色链球菌赛俊稼言爹邮释谦坚
  • D．真菌中窄服温霸裙胀领助
  • E．肺炎球菌晓童日冠骂占

• 患者，男性，36岁。发作性心悸3年，间歇期无不适。近年来发作，次数频繁，今再来院。查体：血压90/60mmHg，心电图如下现在首选的治疗方法应是

  • A．静脉注射利多卡因努懒砍梁
  • B．静脉注射毛花苷C负位赶奋想篇助
  • C．静脉注射普罗帕酮（心律平）弯底凝舰霞妄际
  • D．同步直流电复律败思望芽种严合剥
  • E．非同步直流电复律鄙换停试艳肩

• 患者，男性，56岁。患高血压病18年，糖尿病10年，长期服用复方降压片。今上午不明诱因突感心慌、胸闷。ECG示心房颤动，心室率130次／分。对病因确诊意义不大的检查是

  • A．超声心动图沿疯浆爷惕鬼辣他冻
  • B．血T3、T4、TSH姻沟
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