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• 患者，男性，38岁。阵发性头痛、头晕、心悸、出汗、面色苍白2年，症状发作时测血压190～200mmHg/100～120mmHg，心率110～120次／分，发作间歇血压正常。对确诊意义最大的检查是

  • A．血钾测定检剂逆学赵
  • B．头颅MRI疲涝蚀悟免级
  • C．脑血管造影耻吴
  • D．血及尿VMA测定津升假堤姜斜洽
  • E．腹部X线摄片店陶奥稼骨

• 女性，21岁，体检时发现心脏杂音4年，发热2周。查体时心尖区收缩中、晚期吹风样杂音3/6级，并可闻及喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。以下心脏超声检查表现对前项诊断最有帮助的是

  • A．二尖瓣前叶呈"城墙样改变"翅证羡赢丙丘
  • B．二尖瓣膜有赘生物砌甘姻
  • C．二尖瓣环可见钙化的反光增强回声岗问浸冤
  • D．M型超声见CD段呈吊床样改变粗怪粗什佳钓
  • E．二尖瓣腱索断裂而附

• 患者男性，运动员，35岁，曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心脏骤停，经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室早。该患者的心电图表现为V～V导联ST段呈马鞍形抬高，则该患者应该注意的疾病是

  • A．肥厚性心肌病拼功道卧衬鸦
  • B．扩张型心肌病吃纯们脊悟诱拔
  • C．急性心肌梗死跪炒鬼鸦区若渴
  • D．Brugada综合征立净姿氧滴膨
  • E．长QT综合征预寺赔晓煎拥

• 患者，男性，66岁。1小时前在睡眠中突感胸闷、胸痛、气促，呼吸困难，频繁咳嗽，咳大量泡沫痰，不能平卧而急来诊。有高血压病、糖尿病史。吸烟35余年。查体：血压110/70mmHg，脉搏128次／分，呼吸32次／分，端坐位，面色灰白，口唇发绀，双肺满布哮鸣音及湿性啰音，心音听不清。双下肢无水肿。为确诊应做的最主要检查是

  • A．胸部X线摄片裳卷诉跑数敞麦址遗
  • B． 心电图韵详八
  • C． 肝肾功能检查京洽硬锈统句钟事身
  • D． CT检查荣羡
  • E． 超声心动图纹悦氧赢

• 女，26岁，原有风湿性主动脉瓣关闭不全，近3周乏力、发热。查体：皮肤少许瘀点，主动脉瓣区双期杂音，脾刚能触及；Hb80gdL。亚急性细菌性心内膜炎较为常见的心脏体征为

  • A．新出现的病理杂音地网菊灶宙无坝
  • B．新出现的心律失常第匪已示舍批
  • C．新出现的心功能不全列雨
  • D．期前收缩学新提漏焰远矩映
  • E．心脏扩大糕禽粪虑透灰拐

• 男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。肌钙蛋白不升高的原因是

  • A．可能不是心肌梗死洗愁诞
  • B．可能为心绞痛发作器拘理
  • C．发作距离采血时间太短，外周血测不出受栗民
  • D．可能血栓自溶后肌钙蛋白降至正常递讽捡博
  • E．考虑主动脉夹层，肌钙蛋白不应升高判塔纳越厘鲜

• 男性，38岁。心慌、气促2年，加重伴纳差、腹胀1个月就诊。查体：颈静脉明显充盈，双肺呼吸音清晰，心脏轻度增大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。肝肋下2指，腹水征阳性，双下肢无水肿。心电图示窦性心动过速，全导联低电压。X线检查示心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见有心包钙化影。下列检查有助于进一步明确诊断的是

  • A．心电图班染战
  • B．胸部CT缓落吧档布
  • C．超声心动图揉泪陶悼烘伟证副贪
  • D．心导管检查绑墓佩耀鸡徐虎
  • E．冠状动脉造影滔杰涉忙邪

• 患者，男性，30岁。近2年出现发作性血压增高，最高达210/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心慌，持续半个小时，发作间歇血压正常。对该病常用的定位诊断方法是

  • A．腹部X线平片检查筒信搜辟鉴锹按察怕
  • B．肾上腺CT检查惭血次派胃
  • C．肾动脉CTA钉饥对
  • D．静脉肾盂造影恢凯玉砌换竟橘
  • E．地塞米松抑制试验板寺踢夫党御刚优

• 男性，38岁。心慌、气促2年，加重伴纳差、腹胀1个月就诊。查体：颈静脉明显充盈，双肺呼吸音清晰，心脏轻度增大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。肝肋下2指，腹水征阳性，双下肢无水肿。心电图示窦性心动过速，全导联低电压。X线检查示心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见有心包钙化影。本例测量血压时，发现吸气时收缩压下降20mmHg，此现象可见于下列疾患，除了

  • A．心脏压塞谜愿
  • B．大量胸腔积液寸慕审伸销
  • C．急性哮喘发作姻蛇笼酱推
  • D．严重慢性肺病价滚什
  • E．右心衰竭侦滩拥颗唐

• 患者，女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V～V导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。此时最合适的处理是

  • A．吸氧丘邻相骨圣抖驻
  • B．溶栓治疗骗伤睡岔筝勇剑捞
  • C．静脉注射吗啡酷央出戏
  • D．皮下注射低分子肝素珠斥汗丙摄
  • E．静脉滴注硝酸甘油儿等观勒浪趋宵鸭和