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• 男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。关于止血治疗错误的是

  • A．应用生长抑素力颤予涝
  • B．急诊内镜对曲张静脉套扎咱巷
  • C．急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂箭献论呜券割举绸
  • D．急诊手术核辰乳喜仙挺检蹄
  • E．应用质子泵抑制剂妹诊

• 女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。若该患者选用PPI制剂，治疗的疗程是

  • A．2～4周寇督岂牲乖蝇底
  • B．4～6周打出牲
  • C．6～8周朗为攻俯示布霸遣
  • D．半年迁判宋胁滚绳覆扛
  • E．1年岔赏臂铸境桶

• 肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级

  • A．≤4分遍诞泳匪朵弄照严
  • B．≤5分马千拴钢丛京
  • C．≤6分积离考集箭塌算
  • D．≤7分衰峡肆冲钻步疑蚂古
  • E．≤8分宴吃

• 男性，43岁。胃溃疡病史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便5次，不宜选择的治疗是

  • A．口服去甲肾上腺素止血也扎源苏灿窝箱
  • B．三腔两囊管压迫止血赖瓜
  • C．输血补液域厅筹洋警痕
  • D．禁食厚鬼
  • E．肌注巴曲酶歪请

• 男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。下列处理不正确的是

  • A．立即输血补液倚休训床敢十叶快嫩
  • B．静滴谷氨酸钾炎仿
  • C．禁食水歇去贴刻愈悦露宁
  • D．止血治疗把天爹号病上
  • E．酸化肠道失庆迎西拣刘忌

• 女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。为明确诊断，首选的检查是

  • A．胃镜夕睡峡勉甲
  • B．X线钡餐检查扎肾容慢讽
  • C．上腹部增强CT爪脆伪芒谢遥污陷缴
  • D．上腹部超声肌采嘱铸伙灯
  • E．冠脉造影飞五盖桑籍敏卖花剩

• 下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断

  • A．四肢厥冷朽八崇
  • B．腹膜刺激征运误径垃闲届供庭千
  • C．血钙2mmol/L以下妙捡距业术污
  • D．血糖>11.2mmol/L（无糖尿病病史）拍恨
  • E．肠鸣音亢进然晒抹泻

• 晚期肝硬化最严重的并发症是

  • A．肝肾综合征 谷么
  • B．上消化道出血 雀乘勉裹
  • C．原发性肝癌 瑞钳氏训投胞盆即贼
  • D．感染 淋陕瞧醉贯塔伞
  • E．肝性脑病骑很瓣葡

• 男性，78岁。反复上腹痛10年，多出现于餐后半小时至1小时，进食后加重，未系统诊治。近1年疼痛不规律，消瘦，偶有黑便。最应该检查

  • A．便常规+潜血神郑洲缝装应
  • B．C呼气试验阀杠即钉船然百
  • C．胃镜+活检室冈
  • D．腹部CT贼兽纲
  • E．X线钡餐过牙饿帅

• 关于急性胰腺炎时的腹痛，下列说法错误的是

  • A．程度轻重不一酿纯
  • B．多为持续性抛摊
  • C．为急性胰腺炎的主要表现和首发症状巷嫁急幸
  • D．可阵发性加剧页杜森全缸犹洲
  • E．山莨菪碱可缓解残扭