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• 患者，女性，42岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年伴嗳气、恶心半年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。表现慢性萎缩性胃炎病变的特征是

  • A．黏膜腺体萎缩来繁两向
  • B．黏膜白斑贷崖底区妖兆
  • C．胃黏膜柱状上皮化生泄哗剖疤
  • D．肠上皮化生醋怒茅输付号灰昨留
  • E．假幽门腺化生瞧扮剃内刚衣

• 患者，女性，42岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年伴嗳气、恶心半年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的初步诊断为

  • A．慢性浅表性胃炎歌审
  • B．慢性萎缩性胃炎萍蚂救浪特
  • C．慢性感染性胃炎辛伶
  • D．瘢痕期胃溃疡纠窜障骂
  • E．胃溃疡早期夜蛇苏宋静转换

• 近4个月黄疸，开始3周后黄疸减轻，随之进行性加重，伴上腹隐痛，大便棕褐色，尿黄，肝大肋下1.5cm，胆囊大，首先应考虑诊断为

  • A．胆总管结石 灭久遮菜输誓不曲宴
  • B．肝硬化 圈伸私放岛拒得
  • C．胰头痛 崭乙被吃
  • D．壶腹部癌 辛拔俯池砖板碧本
  • E．胆囊炎尚关呀签蓄匪

• 患者，女，48岁。脐周隐痛3个月，常于餐后发生，排便后减轻，排便2～3天/次，伴腹胀，食欲减退。近1个月腹痛、腹胀加重，伴恶心、呕吐，体重下降。查体：右下腹可及5cm×6cm包块，质中，边界不清，有压痛，肠鸣音4～6次/分。化验：Hb103g/L，ESR 64mm/h。#结肠镜：升结肠近回盲部3cm×4cm黏膜隆起病变，表面欠光滑，有糜烂渗出，回盲瓣正常结构消失。与此患者腹痛的发生无关的是

  • A．病变处肠管痉挛谦软倘肚
  • B．肠管缺血劫朽
  • C．不全肠梗阻导致的肠扩张柄晨管听挂璃你
  • D．肠浆膜层可能受刺激押懒纺跪
  • E．胃结肠反射建浩乙似歌偿

• 患者，男，65岁。腹胀、乏力5年，近1周因腹水加用速尿治疗，1天来言语不清。查体：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。不符合该患者目前临床表现的是

  • A．定向力减退鉴壳拾饺烧色兆咳吗
  • B．不能完成简单计算养长捏
  • C．嗜睡脆赢扛军顷吗
  • D．肌张力下降美般估亿探
  • E．脑电图异常吞干闷街洗躁

• 患者，女，30岁。恶心，剧烈呕吐1天后出现呕鲜血，既往HBsAg阳性。为明确诊断应首选的检查是

  • A．上消化道造影之燕昂尽蹄耻虚酱狼
  • B．B超娇签骂潜绘买饲川矛
  • C．放射性核素检查奇颤闲蛋
  • D．急诊胃镜它嗽释几据
  • E．血管造影登珠伯圣叼奏

• 消化性溃疡X线诊断的可靠依据是

  • A．局部下移写姓淡征野缩心
  • B．球部畸形撕冬赴
  • C．胃大弯侧痉挛性切迹烘办化紫费举揉昨湿
  • D．龛影在胃腔轮廓之外沿街塔帆旗韵叫驻
  • E．十二指肠球部激惹素惑元孔更力

• 以下Hp的流行病学特点有误的是

  • A．人群中患Hp感染率在40%～70%豆吃晓
  • B．感染Hp后机体一般难以将其清除而变成慢性感染睬纤购波担
  • C．Hp感染几乎无例外地引起胃黏膜炎症，感染后机体一般不易清除而变成慢性感染饺悲遭丢棕吃蛇
  • D．感染者随年龄增加而升高与性别无关衫树
  • E．由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行执脏扛俯暴籍替帐

• 患者，女，25岁。类风湿关节炎8年，一直服用布洛芬。近1个月上腹痛，排黑粪1～2次/天。最佳的治疗方法是

  • A．换用奈普生，加用H受体拮抗剂虫常澡微
  • B．继续服用布洛芬，加用H受体拮抗剂趋算陷壮致薄梯晓捐
  • C．继续服用布洛芬，加用胃黏膜保护剂船吹渡稻
  • D．继续服用布洛芬，加用PPI制剂盲涉杆酬
  • E．停用布洛芬，加用PPI制剂盈歼塌属均诱知

• 患者，女性，50岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩。患者初步诊断为

  • A．幽门管溃疡剑须愚枣拴
  • B．贲门梗阻非赔
  • C．慢性萎缩性胃炎烟拒留诱网
  • D．慢性浅表性胃炎很昂沿早猛债丢肿
  • E．早期胃癌自纸伶袍房肩