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• 患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。如果在患者的粪便中找到阿米巴滋养体，适合的治疗方法是

  • A．广谱抗生素殖苦央羽
  • B．抗真菌药物叛限嫂咐唐络似
  • C．抗阿米巴原虫药物治疗召讲而烟用竭雨予
  • D．静滴白蛋白苗妙宇端
  • E．肝叶切除术浮正彩取源礼伞右
  • F．肝移植羊朵语顿阳恋

• 患者男，57岁。反复便血4个月。患者4个月前，排便时发现粪便表面附着少量鲜血，未予理会，以后常常发现粪便表面带血，无黏液及脓，无腹痛，无里急后重，大便每日一次。发病以来无发热，食欲好，体重无明显变化。查体：一般状态好，皮肤黏膜未见出血点，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛，未触及包块，肠鸣音正常。为确定诊断，应进一步做哪些检查

  • A．胃镜典生千测卜互闪贯橡
  • B．肛诊暑黑盗故
  • C．纤维结肠镜及活检例钓育架磁瞒拘找
  • D．腹部血管彩超坛报
  • E．立位腹平片密罪起
  • F．便细菌培养氧贴辞棍撤酒译务稿
  • G．便常规及潜血代度提陪
  • H．肝胆脾彩超指仪同开能
  • I．甲功航滑沉钢摧

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：下列哪些是消化性溃疡的手术适应证

  • A．大出血内科治疗无效了舅偶粗病蛛
  • B．急性穿孔圣斥
  • C．内科治疗无效的顽固性溃疡瑞纹灰非舞妙嫂
  • D．水肿性幽门梗阻层的宿猫君把稼
  • E．胃溃疡疑有癌变脱再
  • F．以上都是下繁

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括

  • A．低血压众霸咬基猜塞
  • B．低白蛋白沿许氏昂但吴捆向皮
  • C．低氧血症十红注掠者袄
  • D．低血钙扣薄幸鼻亦
  • E．低血淀粉酶冶像六祸晓猪直
  • F．CT评分为E级病倘款

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确

  • A．BAO>15mmol／h，MAO60mmol／h，提示胃泌素瘤努仅患惭毛格荣
  • B．胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低容负军牧符针抹猜
  • C．十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高决券绘帖聋恐文蜂菠
  • D．胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡带霸谊揉
  • E．复合性溃疡胃酸分泌降低勾购鸡忙推改宇模
  • F．以上都是冶雪刀古

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为

  • A．血尿素氮升高币绵氧缩药
  • B．脾缩小均尿僚
  • C．腹水减少僚齿最让水耐威
  • D．诱发肝性脑病冰活峰
  • E．出现肝肾综合征贩敌找液
  • F．高热、寒战伸艳吨央竹鸽蛙

• 患者男，60岁。以"乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月"为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0℃，脉搏96次/分，血压：120/75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。为进一步明确诊断，应做哪些检查

  • A．便常规及潜血堆伞圾绸觉袭
  • B．血常规+网织红芦胜弦陪
  • C．头CT伪元块
  • D．胃镜亮迟据律
  • E．贫血系列洗玩撒富奋担饱扶蜻
  • F．血气分析页喷辟插辟努销
  • G．肌电图幸挠日菌粉叨
  • H．尿常规借娃刘腊栗贿德回
  • I．肺CT束玉继

• 患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗

  • A．避免诱发症状的各种刺激裁莲么欺哭正省
  • B．双八面体蒙脱石止泻仰绳马喂
  • C．抗生素治疗妇浆
  • D．补充肠道中的有益菌徐逆同
  • E．抗胆碱能药止痛走贩拘祝傅
  • F．地西泮助睡眠佣愈已岁其
  • G．氨基水杨酸粪载迎叛晌
  • H．糖皮质激素予斗至钳腿方
  • I．试验性抗结核炮范饰肆离呀坑
  • J．禁食佩歌盏指痒充霸石
  • K．营养支持误弹铅雄朴昌芹

• 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。下列哪些措施能促进体内氨的代谢

  • A．益生菌申篮调比布东贸
  • B．L-鸟氨酸-L-门冬氨酸老厘瓶属美哥
  • C．纠正低钾血症车湿
  • D．谷氨酸钠仍轮烟烧她吃
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  • J．鸟氨酸-α-酮戊二酸窗驼
  • K．乳果糖通便摆乎

• 患者男，47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。
  个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80/40mmHg，脉搏114次/分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。为明确出血原因，应初步完善下列哪些检查

  • A．X线钡餐需图赞晚嫂誓如
  • B．胃镜桂悄
  • C．选择性动脉造影旧伯漠意贞巧熔乏该
  • D．放射性核素扫描叨人酒碎窝顾挣镇
  • E．腹部超声竟恒柄槽
  • F．肝功能兽乱笔葡名提洋会
  • G．肠镜牢拍