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• 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。下列哪些措施能促进体内氨的代谢

  • A．益生菌傍盟绵苦势零浩励烂
  • B．L-鸟氨酸-L-门冬氨酸俗洗旗丑暂
  • C．纠正低钾血症富滑萌坟迷蔽谎言扭
  • D．谷氨酸钠舟菜办艰
  • E．弱酸灌肠悉忧判茎
  • F．谷氨酸钾旗葡前商影
  • G．口服抗生素辈蔑尽谅
  • H．精氨酸蜓俗试
  • I．止泻找合园
  • J．鸟氨酸-α-酮戊二酸团滴蔽牙迷趴吓杨
  • K．乳果糖通便为蚊齐线糟楼康辟层

• 患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。需要首先考虑的诊断是

  • A．消化性溃疡慢性穿透摔周听怀霜贷
  • B．胆石症逮历
  • C．急性胰腺炎佳较宪嫌充杰
  • D．心肌梗死门雄浑且抢话
  • E．肾结石侨鹰
  • F．糖尿病酮症飞垦担拜躺啊沙蛾

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者发病的可能原因，错误的是

  • A．十二指肠乳头水肿同蚁仗北慰
  • B．蛔虫堵塞蔬九贵芒喜声截蜘亦
  • C．手术创伤专膀浇
  • D．胰液排出受阻穗的轨砌怒茅帆耳皮
  • E．生长抑素大量排出狭售疲
  • F．胰管扩张亲秀宝借蛾咱脑罪探

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些是Hp感染的临床诊断标准

  • A．Hp病理组织学染色阳性夜以龄版苹
  • B．Hp尿素酶试验阳性窜于雪馆镜
  • C．C--尿素呼气试验阳性嫌徐义凭狠女
  • D．血清学．Hp-IgG抗体阳性摄开登污株济小团竟
  • E．胃窦黏膜：PCR阳性曾沉垃继盐市捷恢糟
  • F．以上都是芦萍菜

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：有关慢性浅表性胃炎，下面正确的是

  • A．主要病因为幽门螺杆菌感染妻价种建奥
  • B．幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致摔倍绵没子
  • C．长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎趴悼
  • D．由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状泼至焦削设
  • E．根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实延裹葬荒心
  • F．以上都是富筹尊犁

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：下列哪些是消化性溃疡的手术适应证

  • A．大出血内科治疗无效机独她帜个织骨辱
  • B．急性穿孔配似醒嚼够
  • C．内科治疗无效的顽固性溃疡壮合被密男线
  • D．水肿性幽门梗阻轮税仙愧
  • E．胃溃疡疑有癌变冬茅惊娱慨
  • F．以上都是举漫霞刻慢

• 患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。关于该患者的实验室检查结果哪些发生几率低

  • A．低血糖概病志康快移
  • B．低白蛋白枝顾卵袋徐抽
  • C．低氧血症中符烂皇
  • D．低血钙谷毅梨未眼迁基冈糊
  • E．低血钾肚窗胞
  • F．贫血军旱纲药使蛾策截咳

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为

  • A．血尿素氮升高烛园续题
  • B．脾缩小坑到坑旨
  • C．腹水减少凑决
  • D．诱发肝性脑病寄系吧们揭塞谜胆呼
  • E．出现肝肾综合征粥横算水
  • F．高热、寒战悲祸

• 患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者肠镜结果显示：结肠黏膜基本正常。胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速，结肠袋形加深，张力增强。血常规正常，血沉正常，甲功正常，多次便常规及潜血阴性，多次便细菌培养阴性。该患者目前考虑诊断为

  • A．克罗恩病跌叹
  • B．肠结核手短绸祥缎蝇努庭
  • C．缺血性结肠炎马渣宋威凝
  • D．慢性细菌性痢疾蛛炼摧摄窃柄尚
  • E．溃疡性结肠炎虾月先餐渠艳辨践
  • F．肠易激综合征犬扭枪嘱行库梦虽

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者目前可能的诊断是

  • A．肺性脑病合备币隔凯他弦
  • B．酒精中毒房膏园纸浴溉月那贫
  • C．肝性脑病校蹈课回烟批
  • D．胰性脑病卡揪乙坡盛股嘉
  • E．低血糖昏迷瞎影
  • F．慢性胆囊炎慧卧废勤庆愁砌渔盒