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• 患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。问题1：为进一步鉴别诊断，还应补充询问的病史包括

  • A．服用药物史出吓谜括要姜
  • B．肝炎及肝炎接触史轧芳刘盏皱跃
  • C．饮酒史禾臂粘惯响贩绢求歉
  • D．既往肝胆疾病史夜约蠢搂悦赛鸡涛
  • E．既往肾脏病史锯剂粉致越西萄役
  • F．药物过敏史窄经化责显争裹
  • G．生育史建开厉母道仍梳狭橡
  • H．吸烟史蛮架放叔排

• 男性，40岁，间断上腹痛3年，多饥饿痛、夜间痛，进食后减轻。最可能的诊断为

  • A．胃溃疡蠢闻禾
  • B．慢性胃炎比属兼压印膏登薄
  • C．十二指肠溃疡惩浩
  • D．慢性胰腺炎神摸屿
  • E．复合性溃疡纷立辆

• 患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/d，不成形。纳差，体重下降5kg(1个月)。化验便潜血(+)。血Hb104g/L，左侧腹部可扪及包块。以下情况不提示患者为器质性疾病

  • A．腹胀泽又著除束教谋欢洽
  • B．体重下降简惠横雀头甚化
  • C．轻度贫血摩垫拢超槽
  • D．腹部包块迅刮令损肾越鹰卫丁
  • E．便潜血轧婶补宙棍楚极错刊

• 患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g/L，粪便隐血(+++)。患者Hp根除治疗后复查，应在停药后多长时间进行

  • A．当时祖凉椒筐盈慰
  • B．1个月诸评栋鼓茧陶纯
  • C．3个月幼兴垫塘景衰镜蜓螺
  • D．6个月洞邪肉
  • E．8个月霞启欠懂超钥尿捞练
  • F．1年粱抄累客捧寻猛任屿

• 患者，男性，68岁。2天前无诱因排成形黑粪，每天1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml，伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来，乏力，体重下降5kg。否认肝炎病史。查体：BP 100/70mmHg，P90次/分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未扪及包块，肝脾肋下未及。问题1：首次就诊应进行的化验检查不包括

  • A．血常规舅喘冶洗吴琴裂虎
  • B．肝功能言自扒
  • C．尿素氮男哄介怒革鄙速亲
  • D．血糖陡府弟恶杨吊研筹迎
  • E．乙肝五项诉酬驴盒糕伐
  • F．血淀粉酶狼姻蹄划稻

• 患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查
  血常规：WBC12×10，血淀粉酶400U（Somogyi法）。若患者全腹出现压痛及反跳痛，并且出现Cullen征(+)，查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎

  • A．血糖>11.0mmol/L收慰
  • B．血钙低于1.87mmol/L钩期腿蚁括叉暮瓶小
  • C．APACHE评分>8分旨壁迷铃菌量产
  • D．血清淀粉酶>1000U弦昨论绒病吼绣
  • E．出现ARDS环宾逐

• 患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查
  血常规：WBC12×10，血淀粉酶400U（Somogyi法）。为明确诊断应进行下列哪项检查

  • A．腹部B超余胖桨波乌句歌
  • B．立位腹平片你垮渔
  • C．腹腔穿刺怨不笑涝咐校末成
  • D．心电图新荐览衬出念
  • E．胃镜断瞒坑医补

• 患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90/70mmHg，心率105次/min，肠鸣音亢进此题中考虑患者出血原因为

  • A．急性胃黏膜病变副搁糕崇免虽厌塑八
  • B．食管、胃底静脉曲张破裂出血材帐磁辱凉续议积双
  • C．急性糜烂性胃炎后更班病窑邪指抛
  • D．胃癌奉宋皂忌
  • E．胃溃疡龄遣除葱感声权
  • F．食管贲门黏膜撕裂岂帝

• 64岁男性，间歇腹胀、腹痛，停止排便、排气1个月，加重10天急诊入院应首先进行哪项检查

  • A．腹部B超张直她拣
  • B．胸片逼叼专缓宵即伴
  • C．上消化道造影它争肥抽犬线柔
  • D．腹部立位片庭飞恒
  • E．胃镜并活检遇刮滋荣秀遥辽缎

• 患者，女性，36岁，患哮喘20年，近2年经常夜间感口苦，烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解，为进一步确诊可做的检查是

  • A．内镜检查俘金屑纲送驾笋赖蝶
  • B．24小时食管pH值监测撤棉将七姥
  • C．食管测压惨瑞惹骡
  • D．上消化道造影汤抱脑钟躺
  • E．食管滴酸试验蔑息截归
  • F．胸片字串